贫血如何辨别????

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患者信息:女 30岁 陕西 西安 病情描述(发病时间、主要症状等): 贫血 想得到怎样的帮助: 如何治疗贫血?食补最好!和月经量少有关吗? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 遗传没有 !吃过参归养血片、VC、叶酸
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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血红蛋白偏低,即为贫血,程度较轻者注意有无原发出血性疾病,有则治疗,无则平时加强营养平衡,增强体质,过一段时间后再复查。
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胡芳霞 主管护师 北京市朝阳区第二医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
意见建议:
临床表现:

(一)一般表现:疲乏、困倦无力是贫血最早症状
(二)心血管系统表现:活动后心悸、气短最为常见,部分人出现心衰
(三)中枢神经系统:头疼、头晕 目眩、耳鸣、注意力不集中、嗜睡
(四)消化系统表现:食欲减退,腹胀恶心为常见
(五)泌尿生殖系统表现:重度贫血,可有轻度蛋白尿,夜尿增多
(六)其它:皮肤干燥毛皮枯干等。

诊断:
贫血的病因诊断最重要,诊断贫血的主要手段有:详细询问病史,仔细体格检查,必要的实验室检查。
(一)病史询问:贫血发生时间、病程、症状
(二)体检:皮肤,巩膜有无黄染,淋巴结、肝、脾是否肿大,肛诊等
(三)实验室检查:是诊断贫血的主要依据
1、血常规检查,血红蛋白及细胞计数是确定贫血的可靠指标。
2、血涂片检查:观察红C、 白C、血小板数量变化及形态改变。
3、网织红细胞计数:了解红细胞增生情况以及作为贫血疗效的早期指标
(四)骨髓检查:任何不明原因的贫血都应作骨髓穿刺,必要时作骨髓活检。
(五)病因检查:根据患者的不同情况选择病因检查项目。

治疗贫血效果,取决于病因的性质及其是否可以根除,如果病因是可以彻底清除,贫血也是可得到治疗,若难治疗的病因只能采取对症治疗,根据不同病因给予不同的治疗原则如下:

  1.出血:出血是贫血最常见的病因之一,又因不同之原因引起的,给予适当止血措施是很重要的,月经过多可用手术或荷尔蒙治疗,再予以原因治疗,贫血是可以治疗的。

  2.营养缺乏:营养缺乏引起的造血原料不足而发生的贫血,例如缺铁性贫血,叶酸或维生素B12缺乏引起的豆芽细胞贫血及缺铁性贫血,分别予营养来补充,贫血治疗效果良好,但是引起营养缺乏的原因如不去除疗效常不拘理想,即使一时见效,但停止予营养素补充,贫血很快复发。

  3.慢性疾病:感染或癌症能够控制,贫血就能够减轻。内分泌疾病给予矫正,贫血就可以减轻。慢性肾衰竭、肝硬化、晚期癌症及全身性红斑性狼疮等造成之贫血,因为基本疾病之疗效很差,除了输血,贫血是很难减轻的。

  4.药物继发之溶血性贫血,再患者停止与药物接触之后,贫血大多能很快或逐渐减轻甚至消失。但某些药物引起的再生不良性贫血,即使病因明确,患者也未再接触之,患者也很难恢复或治疗。这时如果以骨髓移植可以获得治疗的。

  治疗贫血方法一般有药物治疗,输血、脾脏切除术及骨髓移植法,根据不同类型之病因,采用一种或多种疗法来进行治疗。
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相关问答

怀孕后,许多妇女会患贫血,这是因为怀孕期间血容量增加,血液稀释。这是生理性贫血。如果只是轻度贫血,可以通过饮食补充来改善。患者可以通过吃更多的动物肝脏、红枣、蛋黄和肉来改善。怀孕期间患者应该定期参加产前检查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果自己贫血很严重,很有可能是由于气血不足导致的,也有可能是肝造血不好,更有可能是白血病的症状,还应该注意护理好自己的身体,并且应该注意查明病因,引发贫血的期间,更应该注意输血治疗,这样才可以帮助更好的缓解病情,也可以帮助减轻压力。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

贫血有较多原因,一种是营养缺乏性贫血,一种是骨髓造血功能差引起,还有丢失较多均都会引起贫血,治疗方法如下:若营养不足,缺铁则需针对性补铁,需要口服药补铁;部分是不长血的病,或骨髓造血功能差,输红细胞或血小板外,关键是促造血治疗,用一些药物促进造血;溶血性贫血是因为有抗体,溶血性贫血的治疗,需针对针来采取措施,将抗体抑制住,采取激素或免疫抑制剂治疗病因不同,采取的措施也不同。

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如果是自身免疫性溶血性的,可以使用免疫抑制剂治疗。如果是慢性再生障碍性贫血,可以口服促进细胞生成的药物进行治疗。重度贫血、老年贫血、合并心肺功能不全贫血的病人,可以先输红细胞,把贫血纠正。

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贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白浓度来代替。国血液病学家认为在国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成年女性Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L就有贫血。

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常见的缺铁性贫血和营养不良性贫血为良性贫血,用药物治疗,可以治好,像缺铁性贫血可以口服和静脉补充铁剂。营养不良性贫血可以补充维生素。在饮食上要多吃含铁丰富的食物预防贫血的再次发生。针对恶性病的贫血需要纠正原发病和给予输血治疗,达到纠正贫血的目的。

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