乙肝脾脏增大，部分可以恢复正常，但是仍然有部分病例恢复欠理想。乙肝脾大，提示疾病病史比较长，甚至有可能是肝纤维化、肝硬化，由于门静脉高压，出现脾脏增大。如果能早期的发现，及时的进行抗病毒、保肝护肝、抗肝纤维化、降门脉压等综合性的治疗，轻度的脾脏增大可以恢复到正常，甚至肝纤维化、肝硬化也可以有效的逆转。
脾大不一定能恢复正常。脾大不是一种独立的疾病，而是各种脾脏疾病的临床表现和体征。导致脾大的原因很多，有各种细菌、病毒、寄生虫等引起的脾脏急性和慢性感染；也可由肝硬化、门静脉高压症、心衰等非感染性因素所致。关键取决于其原发病因。
乙肝携带者的脾大不一定能恢复正常。如果是轻度的乙肝脾脏只是轻度肿大，随着肝病的逐渐好转，机体免疫力的恢复，一部分能够恢复正常。但是如果脾大的程度比较重，脾脏因为长期淤血而呈明显肿大或者伴发肝硬化，这种脾大的通常还伴有脾肝功能亢进，多数脾大都不能恢复，一部分可能还要进行脾脏切除手术或者是局部栓塞治疗，所以要根据病情进行分析。
脾大可以恢复。脾大的原因比较多，如血吸虫病、慢性肝炎、黑热病、伤寒、疟疾、门静脉高压症、白血病、恶性淋巴瘤、系统性红斑狼疮等。脾肿大以后可引起脾功能亢进，使血液中的血细胞和血小板减少。脾肿大一般进行病因治疗，如有脾功能亢进或门静脉高压所导致者，可考虑手术切除。
乙肝病人有无传染性不是由肝功情况决定，即肝功能是否正常和传染性无关。
乙肝传染性由乙肝病人乙肝病毒含量决定，是指如果乙肝病人身体里乙肝病毒含量较多，传染性也比较大。而乙肝病人身体内乙肝病毒含量比正常值低，传染性也比较小，那么乙肝病人乙肝病毒含量也会比较大。
检测乙肝病毒DNA载量很有必要，乙肝病毒DNA载量正常情况下是小于10的3次方，即乙肝病毒DNA载量在10以下的3次方则无传染性。
感染乙肝病毒以后，肝功能可能是正常状态，也可能处于异常状态。
肝功能能否正常，主要看乙肝病毒携带者有没有肝脏的炎症损伤。如果肝功能异常，可能是乙肝进入到肝炎活动期，也可能是其他原因造成。对于乙肝病毒感染者来说，需通过肝功能等检查了解病情的变化。处于肝炎活动期时，可口服药物进行治疗，以防止疾病的加重。
