为什么一到晚上就咳嗽的厉害是因为调节呼吸道的神经在夜间兴奋，所以呼吸道疾病引起的咳嗽在夜间会加重。另外在夜间，由于体位变化，呼吸道分泌物会刺激呼吸道粘膜，加重咳嗽。
嗓子不舒服总是咳嗽，需要找出病因进行针对性的治疗，主要的病因有以下几种：第一，慢性咽喉炎，长期出现咳嗽的症状，需要到耳喉鼻科检查，如果确诊为慢性咽炎，需要在医生的指导下服用含化药物来治疗。第二，咳嗽变异性哮喘，大多数是因为刺激性咳嗽，此时需要在医生的指导下，使用抗过敏和糖皮质激素类药物治疗。第三，可能存在鼻后滴漏综合症，这时候需要到耳喉鼻科做相关检查，明确病因，对症治疗。
到夏天之后由于空气环境温度特别的高，经常会出现咳嗽的情况，特别容易导致流鼻血。患者到了夏天之后应该做好防暑、降温的工作，平时可以吹风扇、吹空调来降低周围环境的温度。
肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
晚上突然咳嗽的很厉害，考虑是有咽喉炎症，或者是过敏性咳嗽的原因，需要应用清喉利咽的药物，同时加用润喉的含片，配合抗过敏药物，可以起到镇咳的作用。同时进行肺部的听诊，或者是进行胸片检查，看是否有气管和肺部的炎症，是否有哮喘等。针对性应用抗炎药物，配合止咳平喘药物共同调理。
是由于咳嗽变异性哮喘引起，这是一种特殊类型的支气管哮喘。主要是会引起咳嗽，在夜间会有症状，只是用止咳的药物作用不是很好，需要做肺功能和支气管的激发试验。
