患者信息:男 36岁 山东 青岛
病情描述(发病时间、主要症状等):
1.舌苔:舌苔厚、白,呈块状,舌头颜色呈淡粉色,舌中后部有一道较深的裂纹,舌两侧也有较多小裂纹,舌边有齿痕。
2.唇口-------吃药前唇色呈暗红色更接近于褐色一些。另外,本人牙龈一直有点萎缩,牙龈颜色呈现黑色,像是里面有瘀血似的。
3.精神-------整天无精打采,一天到晚就喜欢躺卧在床,能躺着就不坐着,干什么事都提不起精神,脑子里装着千万事,可就是懒得动弹,干一点点活就累的不行。
4.饮食-------比较爱吃肉,吃菜少,但胃口还行。
5.喝水-------不怎么爱喝水,有时口渴也不太想喝水,夏季就特别爱喝凉水,感觉凉水特别解渴。
6.小便-------呈淡茶水色,早上有时浑浊,喝水较少,所以次数也较少,一般一天5次左右。
7.大便-------以前便秘,后来可能是吃了其他大夫开的一些药方不便秘了,但粘连便盆壁上,每次都要清理。另外,自打我记事起,都是两三天大便一次。
8.出汗-------夏季汗如雨下,稍一活动就大汗淋漓的,全身湿透,冬季不出汗身体尚温,反而夏季体表温度犹如冰霜,出汗后更凉,大汗之后身体感觉很疲劳,而且,汗的味道像海水一般咸,汗干后,体表就是一层盐霜,晚上睡觉出汗较少,只是脖颈处有汗。
9.声音-------平时不太爱说话,说话声也较小,
10.面色-------本是面色白里透红,面部皮肤较细腻的,后来变成了苍白色,再后来就面色发黄,再后来成了灰白色,最后成了黑褐色,也无光泽,面部皮肤也较粗糙,皮肤较薄,无弹性,有皱纹。面部出油较重,洗脸后半个小时就能摸到。
11.冷热-------冬季比常人怕冷,尤其是手和脚都是冰凉的,而夏季尽管大汗淋漓,体表冰凉,但总感觉热,喜欢呆在有空调的房间,不愿外出,怕热。
12.头部-------头部整天感觉昏昏沉沉的
想得到怎样的帮助:
1.虽然现在的这个医生所开药方有效果,但总有些担心,可能是之前所碰到的都是庸医的缘故吧,烦请各位医术高明医生给看看,此病这样治疗是否妥当?
2.假如哪位高人觉得不妥,请告知该如何治疗?
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
曾经看过三个中医,有的说是肾虚,有的说是肾、脾、气、血都虚,有的药方给开了二十多种中药材,但都没有明显的效果,现在在网上有个中医给看了,说是寒湿、肾虚,脾湿和气阴两伤,合营卫不平衡,但当务之急是要先固表,表不固,邪则入,很容易动血气伤阴分,所以吃什么补药都没有用。又给开了药方:附子60g、生姜60g、肉桂10g、灸甘草30g、白术30g、黄柏20g、半夏10g、砂仁30g、茯苓10g、淫羊藿20g、仙茅20g、山茱萸30g。吃了几付药,感觉有些精神,身体也暖一点了,腰部感觉也暖,是有些效果的。
13.经常耳鸣,有时伸个懒腰也耳鸣,还眼冒金星。头部出油较重,头皮发红,还脱发,后脑部位脱发轻微,前部和两侧稍重,此现象也有十年了,但总体不是很严重,没有达到谢顶的状况,但可隐约能看到头皮了。
14.手脚-------冬季手脚冰冷,夏季尚温,但其他体表却是冰凉的
15.心肺-------平时不咳嗽,也基本无痰。吸烟,但不严重,基本两天到三天一包烟。
16.脾胃-------平时不呕吐,胃口还可以,
17.腹部-------无肠鸣,无泄泻,无腹痛,腹部脂肪较厚,本人极少喝酒,所以应该不会是什么啤酒肚
18.自述-------病史有十年多了,最初只是腰疼,还像是腰部没有支撑点一样,由于工作较辛苦,几乎天天工作到下半夜,有时还是整夜整宿的干活,只以为是工作太累所致,就没有太在意,近些年感觉身体疲劳的厉害就去看过几个中医,有说是肾虚的,也有说是肾、脾、气、血都虚弱,所开的药方大都是些人参、肉苁蓉、当归、巴戟天、杜仲、熟地、山药等等一些滋补的药材,但医治也有一年了,没有什么效果,依然是浑身无力,无精打采,少气懒言,没事的时候就喜欢躺着,不愿动弹。