问题分析：像这种情况可能性比较多，髌骨下脂肪垫问题可以导致这种情况，半月板损伤也可以导致。韧带问题有的也可以这样。
指导建议：因此这种情况需要先做个膝关节核磁共振检查，结合医生查体，多数情况下是可以确诊的。建议骨科就诊检查。
膝关节的地方弯曲的时候疼痛不舒服，这个考虑是膝关节本身的问题可能性大，和是否生产没有直接的关系的，多见于半月板损伤，滑膜软骨瘤病或者说游离体或者半月板囊肿等问题导致的。
40周双顶径9.7能顺产。决定分娩的三因素包括临产后的产力，胎儿的大小以及骨盆的条件。胎儿双顶径9.7cm，比较大，按双顶径推算，胎儿的体重大概在3500克左右。究竟能否顺产，还要看骨盆的条件和临产后的产力。
膝关节的地方弯曲的时候疼痛不舒服，这个考虑是膝关节本身的问题可能性大，和是否生产没有直接的关系的，多见于半月板损伤，滑膜软骨瘤病或者说游离体或者半月板囊肿等问题导致的。
糖尿病患者对生育有一定影响，主要来自以下两个方面。
1.病程较长的糖尿病患者可引起神经病变，引起男性阳痿、早泄或性欲低下问题。
2.糖尿病患者长期处于高血糖状态，男性精子数量和质量显著下降，最终导致男性无法生育。
因此，对于男性糖尿病患者，备产血糖控制在非常好的状态下，空腹血糖必须在5-6mmol/L，餐后2h血糖必须低于8mmol/L。在这种血糖控制状态下，男性糖尿病患者可以生比较健康的宝宝。
怀孕40周时，胎儿的双顶径标准参考范围是9.28mm左右，但是多0.5或者是少0.5都是正常的现象，因为每个胎儿的发育有一定的个体差异。另外，胎儿双顶径大小也与个人的营养状况及孕期的活动量有关。
