跌伤后CT西显示双侧额叶脑挫裂伤,病人昏迷我想知道预...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
跌伤后CT西显示双侧额叶脑挫裂伤,病人昏迷我想知道预后
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冉然 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科疾病的治疗。颅脑外伤、脑震荡、脑肿瘤、脑血...
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单纯伤及额叶,后期应该可以清醒。但会有情绪改变
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双额叶脑部挫裂伤一般需要一个多月才会恢复,具体分析如下:
双前额叶挫裂伤主要是因为后颅窝受到的压力造成的,一般都比较严重,有可能会有致命的危险。所以,在损伤后的初期,及时的检查和外科的处理,可以获得良好的康复。因为脑部受损患者通常会伴有部分的心理机能紊乱,可以是情绪低落,沉默寡言,也可以是情绪激动,容易激动,情绪激动,说话多,还可能会有脾气,容易发脾气,容易袭击别人等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

右额叶挫伤的恢复需要根据受伤的严重情况来确定,受伤的轻重和恢复的时间也是不一样的。
如果病人的症状不重,没有明显的颅内高压、并发症和脑组织损害,可以在两个星期内痊愈;如果病人的情况比较严重,采用外科方法,再加上采用去骨瓣进行减压,恢复时间会比较长,有些病人可能会昏迷很久。以往的研究表明,病人在三个月内不能完全康复,就会终身处于植物人的状态。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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脑挫裂伤CT表现主要为低密度影或高密度与低密度的混杂影像。
脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称,因脑挫伤和脑裂伤往往同时并存,故合称脑挫裂伤。主要有失语、视野缺损、感觉障碍等症状。脑挫裂伤目前在临床上首选头颅CT检查,脑挫裂伤CT表现主要为低密度影或高密度与低密度的混杂影像。如果颅内压力较高或脑水肿比较明显,可见脑中线偏移。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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右额叶脑挫裂伤有可能是脑挫伤后脑神经功能受损造成的呕吐等症状,也有可能是外伤后长时间卧床,刚开始起床活动时不适应造成的。首先要了解有没有出现血肿的情况,如果是有脑血管破裂,一般就会容易产生血肿,可以做个头部CT检查来进行确诊,如果没有出现血肿一般是要住院观察可以采用营养脑神经的药物来进行用药治疗,同时还要注意观察有没有出现血压升高的情况,有没有出现头痛的表现。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来讲,在对双额叶脑挫裂伤的处理中,根据额叶损伤程度有不同的处理方式,现介绍如下。
1.双额叶受损轻微:病人神志清,临床症状不明显,需CT复查,在神经外科病房保留观察,以免加重脑损伤,加重出血,发生严重并发症;
2.双额叶严重受损:病人有颅内高压的表现,有头痛、呕吐等症状,甚至神志障碍和精神症状,重者会发生偏瘫和脑疝,需要及时进行手术,死亡率高,预后不良。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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是考虑了脑缺血的情况,双侧额叶缺血灶,提示脑部血管的堵塞的,是提示脑中风的。需要是吃抗凝活血化瘀的药物治疗的,还有饮食清淡消化一些,控制血压血糖的稳定。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病