足月顺产出生刚出生第二天皮测10.8,查血总胆红素198,....

会员74221146 17天 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
足月顺产出生刚出生第二天皮测10.8,查血总胆红素198,第三天15.8,后面逐天加重,眼白第6天黄,第6-8天达到顶峰,面部黄色明显,就像橘子皮一样,第九天开始面部气色好转,第十天皮测20.8,十一天11.4,十五天10,今天第十七天,眼珠子还是黄的,要紧不,需要用药或者住院吗还有,第10天去测的时候还有20.8,最高峰的时候是在6-8天的时间里,但是当时没有去测指数,整个面部都像橘子皮颜色,很明显,估计指数也有20好几的样子,因为从第九天就开始一天比一天好转,第十天去测的20.8,这个会影响他的智力吗,从第十天开始每隔几天都去医院皮测指数,每次都在下降(第十天20.8,11天11.4,15天10),会影响他的智力吗
曾经治疗情况和效果:

出生其二天皮测10.8,查肝功总胆红素198,妈妈血型B,宝宝O型血,第三天皮测15.5出院,暂未用药,现在每天给他晒太阳,多喂水

想得到怎样的帮助:

现在第十七天了,皮测指数一般多少算正常,是否需要用药或其他治疗方式,是否会影响他的智力

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
已帮助用户: 157701
问题分析:你好,也许提供的孩子目前的黄疸检查结果来看,这个还是比较高的,并且o型血的话,一般是不会有溶血性黄疸的,目前可以暂时不考虑。
意见建议:小孩这个情况最好是到医院去对他做一下胆道B超检查,肝功能检查,看他是不是因为胆道闭锁性黄疸,肝功能损伤性黄疸引起的可能。
相关问答

新生儿因为胆红素的生成大于胆红素的排出。所以很容易出生后3到4天出现黄疸升高,一周左右达到高峰,大概两周逐渐消退。对于已经200多的胆红素数值,应该让大夫检查一下引起胆红素升高的病因,必要的时候可以给予照蓝光等退黄处理。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿总胆红素偏高首先是由于孩子的生理特点导致的,由于新生儿新陈代谢比较弱、肝功能处理胆红素的水平比较低下,所以导致孩子胆红素偏高,也就是孩子会出现生理性的黄疸。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

新生儿胆红素300多,是有比较严重的黄疸情况。换算成数值的黄疸值大约是17.6。这样高的黄疸,需要马上住院治疗,超过15需要住院照射蓝光治疗。其中,新生儿黄疸最常见的原因是母亲在怀孕期间有宫内,感染了巨细胞病毒等病毒而引起孩子黄疸。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

胆红素太高,有可能诱发核黄疸,影响到大脑发育的,需要注意尽快做退黄治疗的,如果是间接胆红素高,可以做蓝光照射,配合输入白蛋白治疗,化验肝功能,如果以间接胆红素增高为主,必须考虑蓝光照射降黄,不然有形成胆红素脑病的可能。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

孩子出生黄疸数值达到400多,这个黄疸数值非常高,必须做全面系统检查,化验,排除病理性黄疸或者溶血性黄疸的可能性,然后积极的进行治疗。孩子有黄疸一定要积极的进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿总胆红素和直接胆红素偏高的就是因为黄疸。尽量是在医生指导下继续用一些护肝的药物,配合生活上注意一定要多给孩子喝水,注意保暖,还需要多注意观察孩子的精神状态,有情况要及时去医院处理。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。