宝宝38周了,绕颈一周,近一次胎心监测不是很好,想问是否可以...

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患者信息:女 26岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 宝宝38周了,绕颈一周,近一次胎心监测不是很好(下午做的胎心监测,吸了氧后,第二次比第一次好了一点),但晚上自觉胎动,动得很欢/。体检医生建议,宝宝不大(才6J多),如果胎心监测稳定,可试着顺产 想得到怎样的帮助: 想问是否可以顺产,顺产会危险吗? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
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王世荣 医师 绥化市妇幼保健院儿科 二级甲等
擅长:擅长新生儿科疾病的诊治
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病情分析:你好,脐带绕颈本身在分娩时胎儿就会有风险,如果胎心不好,建议还是剖腹产的好。
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胎儿绕颈一周可以顺产,但一般建议是进行剖宫产。
胎儿脐带绕颈会影响到胎儿在子宫中的氧供应,从而造成胎儿缺氧缺氧性变化,严重时可造成胎儿在子宫中缺氧致死。脐带长度、绕颈的环数、束带松紧度和脐带长度是决定胎儿绕颈后出现的主要原因。不过,围颈并非是要做手术的证据。在生产结束后要做好产程监测和胎心监测,一旦出现了胎儿有宫内缺氧的症状,而产程进展较慢时,就要进行剖腹产和中止怀孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎儿绕颈一周大多数情况下能顺产。
胎儿绕颈一周一般是指胎儿的脐带在脖子上绕了一周。胎儿脐带绕颈与胎儿小、羊水过多、胎动频率有关。在生产期间,若脐带缠结而导致的脐带较短,则会影响到胎儿进入盆内,造成产程的延长或停滞。而且,如果脐带缠得太紧,引起脐带的拉扯,或者是因为子宫的收缩,压迫了脐带,就会造成胎儿缺氧。孕妇在生产的时候要注意胎心的改变,如果胎心异常,吸氧、改变体位都不能缓解,建议立即进行剖宫产。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

风险很大。球拍状胎盘,脐带边缘性插入,如果有血管前置现象,经阴道顺产的风险很大,很可能导致死产。原因是经阴道产时,一旦破水,就可能导致附着在胎膜上的血管破裂,就像是在直接给胎儿放血,只需几分钟就可以导致胎儿死亡。故既然考虑球拍状胎盘,脐带边缘性插入,还是选择性行刨宫产结束分娩好。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

胎心仪是没有辐射的,对宝宝没有影响,一周左右就可以测一次。需要放松心情,不必担心,平时注意多休息,不要劳累,生活规律,保证睡眠充足,保持心情舒畅,避免紧张情绪,按时做好孕期检查,定期监测胎儿的胎心胎动变化情况及胎儿的生长发育情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

脐带绕颈u型是超声下的一种显示。当脐带绕颈一周,超声下会显示脐带绕颈u型,绕颈两周,会显示脐带绕颈w型。绕颈三周,是脐带绕颈呈锯齿型。怀孕后,大约于20-30%的妇女会出现脐带绕颈,脐带绕颈一周或者两周,可以顺产的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

事实上,在怀孕期间,出现脐带绕颈的几率很大,有些会出现脐带绕脖子一周,有些会出现脐带绕脖子三次,有些则会出现脐带绕脖子三次,有些则会出现在B超上都无法察觉到的情况。
肚脐可以在颈部缠绕一圈,但并不是很紧密,就跟围巾裹住了颈部,并不会对顺产造成什么影响。但如果胎儿的肚脐太小,或者是脐带绕颈太紧,则会导致胎儿头部降低、胎心异常、胎动异常等情况,都会导致胎儿发生翻胎产。脐带绕颈三个星期,胎儿监测显示不正常,可以选择剖腹产。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。