可以选择螺内酯。
安体舒通对血糖没有影响，但服药前要知道血钾浓度。螺内酯有增加血清钾的副作用。此外，螺内酯还具有胃肠不良反应、恶心、呕吐、胃痉挛、腹泻、胃溃疡、钠血症、抗雄激素样作用、中枢神经系统作用、过敏。
腮腺利尿剂（如氢氯溴）容易发生高血糖，因此糖耐量下降，血糖、尿糖升高，可能与胰岛素释放有关。一般停药后可以恢复，但糖尿病发生后会加重病情。糖尿病患者使用普塞米时可以提高血糖，但比腮腺利尿剂提高得少。但是，与低血糖剂一起使用的话，血糖更容易升高。
指导意见：你好，高血压患者主要应用噻嗪类降压药物。但一般联合其他药物，不单独使用。
病情分析：
意见建议：
你好！利尿剂是增加尿液分泌物的物质——简单地说,就是让人想小便的物质。（准确来说是排水但不减脂肪），有人用来减肥，原理是排Na+以减少体内的储水量。但会有负作用。（
病情分析： 高血压患者一般需要长期用药，建议低盐饮食，低脂肪饮食。一定要禁烟，酒，避免情绪激动。在当地医生指导下选择降压药如：心痛定。最好选择控释片如硝苯地平控释片口服，用药血压更平稳。必须长期坚持吃药。多吃芹菜，可以有辅助的降压作用。
意见建议：盐酸二甲双胍肠溶片、苯磺酸氨氯地平片、马来酸依那普利片，这些都是治疗高血压很经典的药物。你的病情除了要用药控制外，还要注意治愈后的保养，这个也是非常重要的！
平时的饮食，日常生活都要有规律，还要保持适量运动
问题分析：利尿降压药是治疗高血压的基础用药，特别是对于顽固性高血压，在一般治疗的基础上配合利尿药往往会受到意想不到的效果。多数利尿药都有引起血钾降低的副作用。预防利尿药引起低血钾的方法有：1、与保钾利尿药合用，如氢氯噻嗪+螺内酯等；2、与保钾降压药合用，如氢氯噻嗪+厄贝沙坦等。3、在降压治疗的同时给予补钾治疗。
意见建议：作为高血压治疗的基础用药，只要在临床上应用合理，常常会效果显著，但应用不当，也会引起一定的不良反应。建议患者一定要在医生指导下用药。
指导意见：你好，如果各种类型的降压药都不适合你，可以考虑，应用中枢降压药 ，利血平片 看看能不能稍微下降？起到减压效果
