精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一。因其相关的阴囊疼痛不适、不育与睾丸萎缩等而广受关注。是常见的男性泌尿生殖系统疾病。多见于青壮年,发病率占正常男性人群的10%~15%,在男性不育症中占19%~41%。
一般精索静脉曲张无特异性临床症状或者不适感,很多重度精索静脉曲张虽然能在阴囊摸到一团血管,但是可能依然无特殊症状。部分精索静脉曲张长期站立或者长时间运动之后,可能出现阴囊坠胀感,这是精索静脉曲张的典型症状。
如果精索静脉曲张很轻微,通常没有症状。中度精索静脉曲张可能导致肛门肿胀疼痛,而重度精索静脉曲张可能导致不孕。因此,如果阴囊有任何不适,应及时去医院进行彩色多普勒超声检查,以确定具体情况。
可表现为患侧阴囊坠涨隐痛不适感,并可影响精子生成、导致不育,可考虑进行彩超等检查,对于无明显症状者可应用阴囊拖带以延缓病情发展,对于有明显症状或精子异常者可进行手术治疗,特别是有生育要求者,建议手术治疗为宜。
精索静脉曲张要表现为会阴囊部下胀大,有沉重和坠胀感,可蔓延至下腹部和腰部,运动和或站立过久后症状加重,平卧和休息后会减轻,侧阴囊有坠胀感、隐痛感,休息后症状缓解,并可能影响精子生成、导致不育。可能会导致疼痛不适,睾丸功能减退。
男性患上精索静脉曲张会出现一些局部不适的情况,通常病人的表现是:阴囊处的坠胀和牵拉痛,站立和活动时显着,卧床可减轻。还可因病人的担心和焦虑伴发神经衰弱,引起情绪反常、乏力、失眠等。