早搏的诊治

会员5689717 73岁 已回复
患高血压近三十年,坚持服药,血压基本正常。过去有过早搏,未服药自愈,近日又见早搏有点气急,请问如何诊治?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
胡芳霞 主管护师 北京市朝阳区第二医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
意见建议:
早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。根据早搏起源部位的不同将其分为房性、室性和结性。其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见。早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。早搏亦可见于奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄或锑剂中毒;血钾过低;心脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等。
治疗原则 1.对无症状偶发早搏者无须治疗。2.对伴发于器质性心脏病的早搏,应对其原发病进行治疗。3.对有症状频发早搏者予抗心律失常药物治疗。4.对症、支持治疗。

用药原则 1.无症状偶发早搏无须治疗。2.补充液体,电解质,维生素。

预防保健:
各种早搏,均可见于正常人,无症状的孤立早搏无须药物治疗,患者应解除顾虑、去除诱因。对伴发于器质性心脏病的早搏,应加强对原发病治疗。对频发、多源室早,成对或连续出现的室早,或RonT上的室早,应首选利多卡因静注,无效后再选用心律平等静注。早搏减少改用口服药物维持。
相关问答

偶发早搏可无症状,亦可有心悸或者心跳暂停感,还有一些有咽部紧缩感,持续时间比较短,每次持续1-2秒钟就可以缓解,缓解后完全正常。频发的过早搏动,可导致出现乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因频发的早搏,加重心绞痛或者心力衰竭,出现心绞痛的加重或者躺不平,不能平卧。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

早搏在临床属于心脏病的范畴,它是心脏的异常搏动,可以通过黄芪补益气血,改善心脏的供血,特别是对于老年人出现的中气下降、心慌、胸闷,同时伴有气力不足、早搏等心律失常,都适合通过黄芪进行辅助治疗。

宋观礼副主任医师中医科中国中医科学院广安门医院
擅长:感冒咳嗽、鼻炎、冠心病、胃炎、体质调理、亚健康

早搏在临床属于心脏病的范畴,它是心脏的异常搏动,可以通过黄芪补益气血,改善心脏的供血,特别是对于老年人出现的中气下降、心慌、胸闷,同时伴有气力不足、早搏等心律失常,都适合通过黄芪进行辅助治疗。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

早搏是否要治疗,需视情况而定。需要治疗的情况:如果患者已经确诊有器质性的心脏病,如心梗、心衰、心肌病,这时候若出现早搏,是需要进行治疗的。早搏太多的患者需要治疗,尤其室早。不需要治疗的情况:健康的人,因为贪杯喝多了,导致早搏的情况。病人太累了导致的早搏。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

过早搏动,简称早搏,是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,常见于冠心病,风湿性心脏病,高血压性心脏病等。早搏最常见的症状是心律失调,发生可以是一过性的,也可以是持续存在的。除了心律失调外,还会有第一心音增强,第二心音减弱或消失的症状,诊脉时可发现间歇性脉搏缺如。平时要避免情绪激动,不抽烟喝酒,不饮浓茶,不过度劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

早搏一般不严重,多数不需要治疗,不过早搏的类型很多,有房性早搏,交界性早搏和室性早搏等类型,早搏是否治疗与具体的类型有关,如果是房性早搏一般不用治疗,如果是室性早搏不严重,也不用治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病