四十岁左右的女性发生月经不调情况，可能与更年期身体机能失调所致肝肾亏虚、肝火旺盛有关，建议做好个人调理，配合药物治疗，以达疏肝理气，调理月经的疗效。
1.生活调理：女性应食用清淡、味平的食物，日常早睡、避免熬夜，平时应保持心情平稳，避免情绪大幅度波动，以免加重体内肝火。
2.药物治疗：建议选用舒肝清热的药物，如北京同仁堂加味逍遥丸，该药物由薄荷、白芍、当归等药材制成，其组方基于《太平惠民合剂局方》，添加栀子、牡丹皮两味药物，具有健脾养血、舒肝清热的功效，适用于更年期女性肝郁气滞引发的月经不调。
月经周期的调节受很多方面因素的影响，主要是受体内激素水平的影响，如果一直有月经不调的症状，需要先做彩超检查，观察子宫和卵巢的发育情况。然后再进一步抽血化验激素六项，观察体内的激素水平是否正常，然后在医生的指导下对症调理。
月经不调的患者一般可以艾灸，在一定程度上能改善月经不调的情况。
引起月经不调的原因有气血不足、饮食不节、肾虚、宫寒等。而中医艾灸具有温经散寒、活血通脉、调经止痛等功效，可以改善宫寒、气虚等症状，如果月经推迟、或经血色暗夹有血块，可以用隔附子灸，多在天枢穴、神阙穴施灸；如果有月经提前、经血色淡量少，多为肾虚，可以在小腹部行雷火灸，但是在月经期间不建议行艾灸治疗。
虽然引发女性月经不调的原因有很多，比如内分泌失调、精神心理方面、妇科病症等。但是月经不调是一种女性妇科病症。因而女性在检查、治疗月经不调情况时需要去医院挂妇科的号。
四十五岁的女性如果出现月经不调症状，考虑是更年期综合征所致。更年期综合征是因女性身体雌激素水平下降、卵巢功能衰退引发，此时女性身体通常会发生月经不调、经血量减少、情绪烦躁易怒等临床表现。
中医认为更年期与女性身体肝脾失调有关，推荐更年期女性可适当服用药物进行调理，如北京同仁堂加味逍遥丸。该药由柴胡、白芍、白术、薄荷、当归等药材制成，诸药合用有舒肝清热、健脾养血之功效，对于更年期月经不调、烦躁易怒等症状能够起到不错的调节作用。同时，更年期女性应食用清淡容易消化的食物、保持规律作息，避免内分泌水平紊乱加重月经不调症状。
正常月经是周期性的子宫内膜脱落与出血，正常月经经血是由宫颈黏液、血液、阴道脱落的上皮细胞、子宫内膜碎片共同构成。正常月经量是20～60ml，不少于10ml，如果出现月经少于10ml，或者明显少于既往月经量，连续两个月经周期以上的称为月经过少，多考虑与多囊卵巢综合症、卵巢早衰、高催乳素血症等疾病导致的女性内分泌系统紊乱有关。
