轻度急性一氧化碳中毒要不要做高压氧。

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患者信息:男 1岁 河南 郑州 病情描述(发病时间、主要症状等): 发病时间有30分钟,哭闹,呕吐,昏睡。 想得到怎样的帮助: 要不要做高压氧。
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田存肖 李怀卫生院妇产科 一级甲等
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
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指导意见:一氧化碳中毒的回复是个过程,有很严重的后期效应,所以您的情况必须是由专业医生根据您的情况而定,严格按照医嘱治疗
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一氧化碳中毒轻度患者在治疗后可基本痊愈无明显后遗症,重度中毒患者可发生神经系统后遗症,常见如头晕、头痛、乏力、痴呆、震颤麻痹综合征、记忆力受损、注意力不集中、感觉运动障碍、周围神经病等。如治疗期间肺部出现严重感染还可导致心肺功能不全,遗留如抵抗力降低、哮喘、劳力性呼吸困难、心悸心慌、心脏神经官能症等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高压氧的作用为高压氧可提高血氧浓度,改善各脏器组织氧的供应,改善脑组织代谢,促进脑损伤修复,高压氧可使脑组织内供氧正常的部位血管收缩,脑血流量减少,但可使受损部位的脑血管扩张,增加缺血区脑血流量,减轻脑水肿,提高脑干网状激活系统等部位的氧分压,从而在脑损伤时发挥对脑的保护和修复作用。

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两个疗程。高压氧治疗,一般都是要持续治疗,治疗一个疗程后,最好休息几天进入第二个疗程,这样的疗效会更好。高压氧多用于治疗一氧化碳中毒,起到置换血液内一氧化碳的作用。

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首先要脱离致病环境,让患者呼吸新鲜的空气,给予吸氧。如果呼吸比较微弱或者停止呼吸,要立即进行人工呼吸。要纠正缺氧,增加一氧化碳的排出,吸入新鲜空气,可以给予高压氧舱治疗,呼吸停止的患者要及早进行人工呼吸或者呼吸机维持呼吸。还要防治脑水肿,严重中毒之后脑水肿可以在24-48小时发展到高峰,因此脱水治疗很重要,可以用甘露醇、高渗的葡萄糖、利尿剂,甚至应用激素治疗。

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后遗症主要表现为反应迟钝,表情呆板,行动迟缓,沉默少语,智力下降,记忆力差,大小便失控,意识障碍,表现为行为紊乱,语无伦次,哭笑无常,随意大小便,自言自语,定向力丧失等。

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一氧化碳中毒,一定要迅速将患者转移到空气新鲜的地方。同时卧床休息,保暖,保持呼吸道通畅。迅速纠正缺氧状态,吸入新鲜空气或吸入纯氧。吸入含百分之五二氧化碳的氧气可加速碳氧血红蛋白分离,增加一氧化碳的排出。应该注意防治脑水肿,有条件的应该及时进行高压氧治疗。

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