精索静脉曲张如果有同侧睾丸不适，或者有生育要求，可以手术治疗。没有这两点，就是观察，不用手术，睾丸不适就得手术。这是日间手术，当天住院手术，当天或者第二天出院，腹腔镜微创手术，单侧大概5-10分钟。手术后一般口服七天抗生素。
精索静脉曲张术后复发的概率较低，如果发生了反复，一定要去正规的医院，做好相关的检查，做好相应的准备，然后进一步展开手术。并且可以进行微创手术，减少术后复发的可能性。另外，精索静脉曲张手术后要定时去正规的医疗机构进行随访，不仅可以实时监控病人的恢复状况，还能对病人的康复有很好的帮助。此外，每个三个月一次，做一次精索静脉的彩超，可以确定病人的精索静脉有没有曲张，通常情况下，通过积极的外科治疗，术后再复发的可能性会大大减少。
精索静脉曲患者不要穿紧身内裤，保持积极乐观的心态，减少紧张情绪，养成良好的卫生习惯，应每天对包皮、阴囊进行清洗，避免穿紧身而透气性差的裤子，不宜长期骑自行车、驾车、坐沙发等。
一般情况下，精索静脉曲张复发可根据严重程度，采取药物或再次手术等方式进行治疗。具体分析如下：
精索静脉曲张是由于静脉血管发生了血液回流障碍，引起阴囊、精索出现蚯蚓状的曲张静脉的外观，通常采取手术等方式进行治疗。由于个人症状不同，部分患者存在术后复发的情况，这与静脉回流的侧枝循环丰富有关。如果出现复发，轻度的患者可以通过药物进行治疗，中重度则建议再次进行手术。
精索静脉曲张药物治疗效果不是特别明显，主要还是通过手术来进行治疗。如果有精索静脉曲张患者一定要重视，因为此疾病是会对患者的生活造成很大的影响的，严重是会导致患者出现不育，所以要重视。可以去医院做，精索静脉的高位结扎手术，平时可以多运动，对于疾病的治疗是有一定的帮助的。平时饮食要以清淡为主，不要吃辛辣刺激性的食物，可以多吃一些有利于提高精子活力的食物，比如可以吃洋葱，枸杞，韭菜，板栗等。
鞘膜积液多考虑为术后引起的少量渗液现象，如果不大是可以进行保守观察治疗的。到专业的泌尿外科和手术医院进行彩超，来明确鞘膜积液的量的大小，才能决定是保守还是手术治疗的方式，通常两周左右恢复正常。
