甲状腺冷结节是指甲状腺在进行同位素扫描时不吸收同位素，如碘-131或锝99，不吸收这些同位素物质，表明甲状腺在这个地方不起作用。
甲状腺冷结节不仅仅是恶性的，例如甲状腺癌中除了经常在这个地方出现冷结节外，实际上更多的冷结节是在甲状腺这个地方有囊肿，囊肿也没有功能，所以会出现冷结节。因此，甲状腺出现冷结节的时候，不要恐慌，不用紧张。如果看到这个冷结节正好有囊性肿物，里面有类似水的东西，是液体。此时的冷结节很可能是囊性的，是甲状腺囊肿。为了证实甲状腺冷结节是什么性质，最好的方法是做甲状腺穿刺，可以知道甲状腺冷结节通过什么性质。
甲状腺结节摄取碘131量比较多的时候，表现为热结节，通常是甲状腺良性疾病，比如功能性的自主性的甲状腺结节。甲状腺囊肿、腺瘤出血，亚急性甲状腺炎等疾病时也可以表现为冷结节，所以说甲状腺热结节通常是良性疾病，甲状腺冷结节需要考虑甲状腺癌，但不排除良性疾病的可能。
甲状腺热结节冷结节的区别如下：
1、甲状腺的冷结节是指在进行甲状腺的核素扫描时，表现为病变内核素浓度偏低或者是摄取减小。主要是见于发生于甲状腺的恶性肿瘤，尤其是对于单发、孤立的病变，甲状腺癌的可能性比较大，应该及时的选择手术切除。
2、而热结节主要是高功能腺瘤，病人也会有明显的高代谢的症状，也需要进一步选择手术治疗。单纯的核素扫描所表现的冷结节和热结节，有一定的差异性，需要根据具体的病情、症状、体征来进一步决定，必要时穿刺活检。
患者可以通过甲状腺检查、甲状腺功能检查等判断是甲状腺炎引起的结节，具体分析如下：
1、甲状腺检查：检查时，医生站在患者后面用双手触摸甲状腺，或面对患者用拇指触摸甲状腺的各叶，结节偏小时医生可用两种手法相结合进行检查。此时，患者的颈部稍微屈曲以放松颈部的肌肉，医生会让患者做吞咽动作，使甲状腺在检查者的手指下滑动，更好地感受甲状腺的质地。甲状腺炎患者通常有程度不等的甲状腺肿大。
2、甲状腺功能检查：测量血液中相关激素来判断甲状腺功能，主要包括促甲状腺激素（TSH），血清总甲状腺素（TT4），甲状腺素T3、T4等。
甲状腺炎的结节一般都是因为局部的炎症引起的，根据病因和病程可以分成四大类型，单纯依靠硬性结节是不能确诊的。
需要到正规的医疗机构进行全面的甲状腺检查，明确是什么类型的甲状腺，对症处理，甲状腺肿大，结节坚硬，有自然的疼痛和触痛，可以从一边向另外一边移动，同时伴有高热和畏寒感，在发生以前就有过亚急性甲状腺炎的症状。如果仅仅是结节变硬，没有任何的压迫感，就考虑是一些少见的硬化型甲状腺炎。
甲状腺炎结节一般是甲状腺的炎症反应，具体分析如下。
甲状腺炎有可能出现甲状腺结节。比如说慢性淋巴细胞性甲状腺炎，早期可能是弥漫性甲状性病变，但随着病程的推移，可能会逐渐出现多发或弥漫性甲状腺结节。如果结节比较小，可以观察，如果结节继续生长，并且有生长过速，在b超检查后如果发现恶性，需要做真析病理学检查。桥本氏甲状腺炎也需要做甲状腺功能检查，因为部分患者可能出现了功能异常，需要及时治疗。
