胡思乱想的症状可见于焦虑症、抑郁症、神经症、精神分裂症等精神类疾病，但单纯靠这一个症状无法确定是哪种疾病。而且日常生活中由于压力过大、情绪紧张等偶尔出现胡思乱想并不能说是一种疾病，只是一种心理不适状态。
胡思乱想，总往坏处考虑可能是广泛性焦虑导致的。如果想治疗，可能需要做长期心理辅导，特别是认知行为治疗。如果出现明显的情绪低落、不开心、焦虑、烦躁伴有的身体各种不舒服，可能为抑郁和焦虑的表现。
失眠爱胡思乱想不一定是抑郁症。
失眠爱胡思乱想可能是神经衰弱所引起，会导致体内植物神经功能出现紊乱，从而引起患者出现失眠多梦和胡思乱想。患者第二天起来的时候会出现精神不佳，甚至还会伴随着情绪抑郁或者是低落。抑郁症会引起患者出现情绪低落或者是兴趣爱好减退，但失眠爱胡思乱想却不一定就是得了抑郁症。患者可以在医生的指导下服用安神补脑的药物来进行治疗，在睡觉之前要注意休息，避免进行剧烈运动，会影响睡眠质量。
老是胡思乱想，往坏处想是神经过度紧张和身体劳累引起，可以学会自我调节，放松精神，转移注意力，保持乐观的心态。严重时，可以进行心理疏导。日常多参加户外活动，多和同龄人交流，增加自己的兴趣爱好。
要控制不良情绪，避免胡思乱想，注意自我调节，配合药物治疗。
1.自我调节：在认知上不要过分注意睡眠，强迫自己睡觉，不要把所有问题都归咎于失眠，不要加重紧张、焦虑等原有的不良情绪。要减少压力。如果遇到无法解决的事情，可以适当找人倾诉，听取他人的意见，注意做自己感兴趣的事情。
2.药物治疗：如果症状较轻，可以考虑先使用谷维素改善睡眠的中成药，如安神补脑液、枣仁安神胶囊等。可以观察到症状的改善。如果症状严重，伴有焦虑或抑郁症，建议去看神经科医生，开镇静剂和催眠药，配合抗焦虑药和抑郁症药。
首先，让自己忙碌充实起来，进行日常的工作、社会交往、兴趣爱好，全面调动起来，可以尽力减少空虚时间。其次，需要慢慢训练，让大脑投入到当下的现实场景里，而不是一边忙碌一边胡思乱想，使得大脑不能够集中精力来完成现在的事情。
