大三阳转为小三阳，有可能是好的征象，也有可能是病情恶化的表现，还需要按照具体原因，转氨酶以及乙肝病毒来判断，若是病人感染乙肝病毒以后产生抵抗力将病毒清除，或者经过抗病毒治疗以后，产生抗体的同时，乙肝病毒转阴，这是好的现象，若是由于乙肝病毒前发生变异，抗原无法表达，只是显示抗体阳性，而乙肝病毒仍是持续高表达，转氨酶明显升高，这种症状下比普通的大三阳危害还要大，更容易出现肝硬化和肝癌。
大三阳和小三阳只是传统乙肝五项定性试验为了区别乙肝e抗原及e抗体结果而提出的区别名称，一旦出现肝功转氨酶异常反复升高，排除其他原因引起的肝功能损伤，乙肝病毒定量指标升高，肝脏彩超提示肝脏炎症改变，肝纤维化或者肝脏弹性测试提示肝纤维化进展，这时就需要尽早进行抗病毒治疗，以延缓肝纤维化向肝硬化方向进展。
可以一起吃饭，不需要隔离。但是家人需要及时注射乙肝疫苗加以防御。无论乙肝大小三阳，只要其肝功能正常，均不建议进行药物治疗的，更不建议服用保肝、护肝、抗病毒类药，因药物多经肝肾代谢，在治疗的同时，也存在一定的副作用。
是较好临床表现，说明病人病毒由复制转为静止。对于大三阳的病人，还需要查乙肝DNA，乙肝DNA如果提示病毒有复制，而且合并有肝功能谷丙，此时多考虑病人病毒有复制，而且处于窗口期。
乙肝小三阳不可以和家人一起洗衣服。三阳也是具有传染性的，衣物上带有大量的汗液、唾液、分泌物或是血渍，很容易通过衣物传染给家人。因此对感染病人的衣物要进行严格的清洗和消毒。
乙肝大三阳转小三阳的患者有很多，中国大约9千万的HBV感染者，而慢性HBV患者约2千万，而HBV患者约7000万，肝功能正常的大三阳患者约为7000万，而肝功能正常的小三阳患者则更多，而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者，则是自发性转阴。一般来说，30岁之前，大部分人都可以从大三阳转为小三阳，但是30岁之后，如果还做不到，就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症，需要根据具体的情况进行分析，大三阳患者在服用干扰素的时候，如果有干扰素的适应症，那么就有可能转化为小三阳。
