宝宝满月了黄胆还没退怎么办,严重吗

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宝宝满月了黄胆还没退怎么办,严重吗
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黎浴曦 医师 钦州市妇幼保健院儿科 三级甲等
擅长:幼儿急疹,小儿呕吐,小儿感冒,新生儿溶血病,小儿缺...
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你好!宝宝在一个多月仍有皮肤黄染,第一个考虑是母乳性黄疸,建议暂停母乳喂养三天,改喂奶粉,如果皮肤黄染明显减少,那就可以肯定了,这时如果再吃母乳,大多数的宝宝就算有黄疸也不会有原来那么厉害了,但少数宝宝还会黄回来,这部分宝宝建议暂停母乳喂养的时间就要长一些。

建议给孩子查个肝功能以分清类型,看看是以间接胆红素升高为主还是以直接胆红素升高为主,抑或是两者都升高。
如果是间接胆红素升高为主的,只要以蓝光照射治疗就可以退黄的了,必要时可以打些白蛋白及退黄药如茵桅黄注射液等。如果是溶血病引起的,还要弄清楚究竟是什么原因,如ABO溶血、G-6PD缺乏症还是地中海贫血。如果黄疸严重,有可能需要换血治疗的,这种情况常见于ABO溶血,必要时也要用免疫球蛋白封闭抗体治疗的。如果溶血引起贫血严重,还要输血的。如果是母乳性黄疸,那就建议暂停母乳喂养3天,改喂奶粉,如果皮肤黄染明显减少,那就可以肯定了,这时如果再吃母乳,大多数的宝宝就算有黄疸也不会有原来那么厉害了,但少数宝宝还会黄回来,这部分宝宝建议暂停母乳喂养的时间就要长一些,也可以每天早晚晒晒太阳以帮助退黄。
如果是以直接胆红素升高为主的,那就要看是不是肝炎、感染还是胆道阻塞、某些代谢和遗传性疾病。如果是肝炎、感染引起的,抗感染治疗是无须置疑的;如果是胆道阻塞引起的,除要利胆治疗外,必要的时候可能要行手术治疗,如先天性胆道闭锁。如果是代谢和遗传性疾病引起的,就要请专科医生治疗了。
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:你好,宝宝的黄疸持续不退是病理性黄疸,这样的情况是需要继续治疗的,可以使用茵栀黄注射液进行治疗,必要时积极的检查一下肝功能和 乙肝五项,积 极除外母乳有关,
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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黄疸:生后2-3天出现,三至五天最重足月儿7-14天消退
产生原因:1,胆红素产生相对较多2,肝酶系统发育不完善
治疗:找出病因 注意保暖 光疗 药物疗法
光疗即蓝光照射
副作用有:常见的有腹泻 皮疹停止光疗后可自愈 光疗可使皮肤呈青铜色称青铜症停止光疗后可逐渐消退
光疗可增加不显性失水应注意补水20-30ML(KG.D).
以上内容仅供参考,一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。
相关问答

婴儿黄疸过高,要结合黄疸的数值而定。如果生后24小时之内黄疸数值大于9mg/dl、24-48小时之内黄疸数值大于12mg/dl、48-72小时之内大于15mg/dl,或者三天以上黄疸数值大于17mg/dl,这些情况需要进行干预,需要进行蓝光照射,必要的时候静脉应用白蛋白、丙种球蛋白,严重的需要进行换血疗法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

孕妇怀孕时孕吐吐出黄胆汁的原因如下:
通常情况下,孕妇在怀孕早期的孕吐反应会比较严重,通常会出现胃酸分泌物增多的情况,所以会导致呕吐物会发酸的情况。若是出现严重的呕吐症状,颜色呈现发绿的情况并且还发苦,可能伴随着胆汁一并呕吐出来了,需要注意怀孕后饮食的多样化。呕吐情况很严重可能会导致出现水电解质紊乱的情况,需要到医就诊,可以使用少食多餐方式来缓解。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

黄疸既产生理性黄疸,也产生病理性黄疸。宝宝是生理性黄疸,并且症状相对较轻,婴儿黄疸较严重,即病理性黄疸伴有精神护理不良,黄疸持续存在,采取蓝光照射白蛋白、免疫球蛋白等对症治疗,为婴儿找出病因。是由感染引起的,也有必要控制感染。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,宝宝如果患了新生儿黄疸,可通过一般治疗、光疗、换血疗法、药物治疗等方法进行治疗。
1、一般治疗:新生儿生理性黄疸一般不需要特殊治疗,让宝宝多晒太阳,阳光中有不同波长的光,照射后,可将皮肤表面的胆红素进行转换,转化后容易随尿液排出体外。
2、光疗:包括窄单面光疗法、双面光疗法、毯式光纤黄疸治疗法等,光疗多使用波长在425~475nm之间的蓝光,非结合胆红素在光和氧的作用下,氧化成为一种水溶性物质,随尿液排出体外,从而降低血清中非结合胆红素浓度,达到治疗黄疸的目的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿肝酶系统发育不完善,一般会在生后2-3天出现生理性黄疸,4-6天黄疸值达高峰,但是不超过12.10-14天黄疸自行消退。宝宝现在黄疸高达20多,属病理性黄疸,容易损伤脑组织,遗留神经系统后遗症。血型不合,溶血,败血症,肝胆疾病等都会引起。建议住院治疗。退黄,蓝光治疗,必要时换血疗法。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

孩子黄疸高可以适当的给孩子喂一点开水,使孩子自己尽快消除体内黄疸,也可以给孩子喝葡萄糖水,将葡萄糖加入水中,喂给孩子,这是消除黄疸的有效方法,建议每天早上十点左右,当阳光不是很强的时候,尽可能多地让孩子晒太阳。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。