婴儿先天性甲状腺低下是怎样引起?会出现什么症状?有何治疗方法...

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婴儿先天性甲状腺低下是怎样引起?会出现什么症状?有何治疗方法?
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陈羽 主任医师 甘普华健康管理中心(北京)外科
擅长:常见病多发病及各种疑难杂病
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小儿先天性早状腺功能低下也称呆小病,可因先天性甲状腺发育不良或甲状腺激素合成过程中酶的缺陷所造成甲状腺功能低下的一种疾病,其病因是由于甲状腺不发育或发育不全,可能是母亲患某种甲状腺疾病,血流中产生的甲状腺抗体,这种自加抗体通过胎盘到胎儿体内,破坏胎儿全部或部分甲状腺组织,或者母孕期应用了抗甲状腺药物,抑制了甲状腺系统的合成,还有促甲状腺素的缺乏,常见于特发性垂体功能低下,或下丘脑,垂体发育缺陷,使垂体产生促甲状腺激素减少,还可能是甲状腺或靶器官应性低下,在新生儿期生理性黄疸时期延长,故而有生后即有腹胀便秘,睡眠多,对外界反应迟顿,喂养困难,哭声低,嘶哑,体温低,生后半年即可出现典型的症状,有特殊面容,头大颈短,皮肤干燥,面部有粘液水肿,眼睑水肿,眼距变宽,鼻梁扁平,舌大而厚,常伸出口外,腹胀,有脐疝,身材矮小,躯干四肢短,动作迟顿,智力低下,反应慢,食欲差,运动少,表情呆板。

若因碘缺乏而致的地方性甲状腺功能低下,患儿影响中枢神经系统明显,以智力低下,痉挛性瘫痪,聋哑为特征。

目前我国产科已做甲状腺功能低下患儿的的筛查,发烧病例及时治疗,可不遗留后遗症,发现愈早治疗愈早效果愈好。先天性甲状腺功能减退是可以治疗的,但是需要终生服药。要选择合适的剂量

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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲减是甲状腺功能减退的简称,是由于体内甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。
意见建议:据不同的临床表现,需要进行不同的治疗,患者需要根据自身的病情由专业医生制作治疗方案,不可盲目就医。治疗费用会根据实际情况由所差异。
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王倩 医师 南和县医院妇产科
擅长:先兆流产,习惯性流产,流产合并感染
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指导意见:注意长期随访,如甲功长时间能正常,可停药观察,那可能就是暂时性甲低,那就不要紧,注意任何决定最好在医生的建议下执行。
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会员53107
擅长:
治疗
1.胎儿甲减的治疗
   由于羊水周转快,且T3、T4很容易被胎儿吸收,故对产前检查可疑先天性甲减胎
   儿可行羊膜腔内注射T4或者T3进行治疗,或直接给加减胎儿及内注射甲状腺激素
   。课余32周后注射Na-L-T4500μg,2周1次或120μg每周一次。
2.甲状腺素替代治疗
   加减一经确诊,应立即开始中西结合治疗,治疗越早对脑发育越有利,并须足量
   足疗程治疗,即使怀孕也不例外。
   治疗开始之后,应定期复查血中甲状腺激素及TSH。开始每周查一次,血中激素
   浓度达到正常范围之后,每3个月复查一次;病情稳定后,6个月至1年复查一次
   。每年必须检查万股X线片,观察骨龄的发育。在治疗过程中,要注意观察孩子
   的精神状况,一般中药治疗2~3周后即可出现食欲增加,语言和活动增多,便秘
   改善、尿量增加。
   在治疗一段时间后,有些患儿必须排除暂时性甲减的可能,一般在持续用药1个
   月至数月后,暂时停药观察T3、T4及TSH变化,若T4、TSH在正常水平则为暂时性
   甲减,可以停药,若T4低、TSH高则为永久性甲减,应继续治疗。甲状腺发育不
   良者需治疗时间更长。
   在治疗过程中由于孩子生长发育迅速,还应及时补充营养物质和多种维生素,如
   钙片、铁剂、维生素B、C、A、D等,尤其是B族维生素。有家族性酶缺陷引起的
   甲减还应补碘。
   先天性加减的预后与开始治疗的年龄密切相关。诊断愈早、治疗愈早、预后愈好
   。如果在生后3个月治疗者,74的病例智商在90分以上。生后4~6个月治疗者,
   33智商在90分以上,但约15患者可留下不可逆的脑损伤后遗症,这可能与以下
   因素有关:如加减的类型、发病的时间及持续的时间,尤其是在诊断时T4浓度及
   骨龄均以较低的宫内甲减儿。最关键的是无论何时发现甲减就应及时中药治疗。
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首先考虑是皮肤过敏的情况,与个人的皮肤敏感程度有一定的关系,如果反复发作的情况下,可以用一段时间的抗过敏药物治疗一下,一般可慢慢缓解,不缓解的情况下建议检测一下过敏原的情况。如果对特殊物质过敏的情况下,可以考虑脱敏治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

流脓:脓液多少与瘘管大小、长短及数目有关。新形成或炎症急性发作期的瘘管脓多、味臭、色黄而浓厚,经久不愈的瘘管脓液较少或时有时无。脓液急剧增多,局部脓肿,体温增高。常因肛瘘炎症急性发作或有支管形成。结核性肛瘘脓液多而清稀,呈米泔水样,可有干酪样坏死物。肿块:肛缘索条状硬块。

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擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

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擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

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