腰膝酸软这个单一的症状，不足以判断到底是肾阴虚还是肾阳虚。不管是阴虚还是阳虚，都会出现腰膝酸软的症状，因为不管是阴虚还是阳虚，都是属于身体虚损的状态。像腰椎间盘突出日久的病人，或者椎管狭窄的病人，都会出现腰膝酸软的症状。而且不仅仅是阴虚或者阳虚，气血亏虚也会出现腰膝酸软的症状。所以判断是阴虚还是阳虚，主要根据身体的其他症状来判断。
经常熬夜的话会耗伤阴血，导致肾阴亏虚，可以适当买点补肾的中药丸，如果可以的话调整工作，减少熬夜次数。平时泡点枸杞，菊花喝。多吃一些，狗肉，羊肉，黑芝麻，黑木耳等食物，平时多注意休息，天天保持心情舒畅。
肾虚可分为肾阴虚和肾阳虚。肾阴虚的主要表现是腰膝酸软、遗精盗汗、身体虚弱、眩晕耳鸣。肾阳虚的主要表现为腰膝冷痛、畏寒肢冷、水肿，尤其是下肢水肿、子宫冷不孕、带下、性欲减退、男性阳痿早泄、阳痿等。
阴虚阳虚是肾阴虚证、潮热、盗汗、腰酸、耳鸣头晕、肾阳虚证、寒头晕、尿多尿、阳痿、早泄等，以区别肾阴虚证或肾阳虚证。我们应该结合脉络和舌清回家，对症治疗，通常需要加猪肾核桃。注意提高体质，避免辛辣刺激的食物。
阳虚就是肾阳虚，表现为肢体寒凉，夜间多尿小便清长，身体乏力，面色无华，腰膝酸软，会有燥热夜间盗汗，疲乏无力等症状，不能过于的劳累和熬夜，不要吃一些过于寒凉，油腻的食物。
