不管疼不疼都需要做手术，否则会导致病情的严重，所以应该积极治疗。如果早期病情轻微再注意保养，使用活血化瘀的药物治疗还是有效果的。如果保守治疗无效，就应该尽早采取手术治疗。注意休息，尽量避免久站或久坐，不要剧烈运动，饮食中禁止辛辣刺激性食物。
精索静脉曲张显微镜手术一般术后一周就可以出院。精索静脉曲张术后的病人应注意休息，生活要有规律，保持心情舒畅，避免疲劳，术后半年避免过度活动。禁止性生活;禁烟、酒，忌刺激性食物。多饮水，多吃新鲜蔬菜、水果;注意会阴部清洁卫生，防止逆行感染，定期复查。
左侧精索静脉曲张显微镜高位结扎术，此术式优势在于不容易复发，不会损伤睾丸动脉，不会漏扎静脉，术后睾丸功能恢复好。国内除大型中心医院外，特别是基层医院多采用高位结扎术，复发率较高，术后睾丸功能恢复不及显微镜下手术。显微镜下精索静脉结扎术，切口小，手术更加精准，疗效好。
一般情况下，左侧精索静脉曲张不是必须做手术的，通常在出现以下几种情况时需要进行手术治疗：
1.精索静脉曲张会导致精液质量下降，主要表现为精子畸形、精子活力和数量下降；2.有明显腹股沟、阴囊睾丸部位坠胀疼痛，经保守治疗无效者；3.患侧睾丸质地变软甚至萎缩，尤其是青少年患者；4.前列腺炎、精囊炎、长期不能治愈的患者也需要手术治疗。
精索静脉曲张做显微镜手术一般是需要住院的，显微镜手术是一种微创手术，还是需要住院观察几天的，注意休息和卫生，尽量避免着凉，注意观察看看，同时应该避免熬夜，注意观察是否疼痛不适的情况，手术后遵医嘱选择抗生素调理看看，注意预防感染的情况。
临床上对于无症状或症状轻，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤，定期随访即可。而对于病情严重，需要积极的行药物、手术等治疗。
患者可在专业医师指导下使用阴囊拖带。同时避免做一些增加腹压的运动，如屏气等。
药物治疗适用于静脉曲张程度轻、阴囊坠痛等临床症状不明显、精液质量未见明显异常的患者，如促性腺激素、氯米芬、维生素E等。经腹腔镜精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术等手术，能够改善患者不适症状，提高精液质量，恢复生育能力。
