导致全程血尿的原因有很多,比如,泌尿系外伤、泌尿系的肿瘤、结核,泌尿系的结石、感染,或者泌尿系的先天性畸形,泌尿系的梗阻疾病等,都可以导致全程血尿。如果有全身性的疾病,比如血液病,高血压,肾动脉硬化,糖尿病,也都可以导致全程血尿。
引起全程血尿的疾病有感染性疾病,如急性膀胱炎、肾盂肾炎。肿瘤性疾病,如肾盂、输尿管、膀胱的恶性肿瘤,表现为一过性无痛性血尿。外伤性疾病,如肾脏挫裂伤、膀胱重度损伤、骑跨伤等。
血尿的症状主要是:尿色如洗肉水样、酱油色或血色。另外还有一种是镜下血尿,镜下血尿是指尿沉渣镜检红细胞≥3个/高倍视野,镜下血尿一般不会有明显的临床症状。这些常见于各种肾小球肾炎、输尿管结石、尿路感染、前列消炎、肾肿瘤、膀胱肿瘤、多囊肾。
血尿的原因较多,如泌尿系感染、结石、结核、肿瘤、畸形、血小板减少性紫癜等,可进行彩超检查,如有必要可进行尿路造影、输尿管镜等检查,根据检查结果以及结合临床表现进行分析判断。
需要确定具体原因,然后给予定期治疗。许多疾病都可以显示患者描述的症状,如膀胱结石,膀胱占位性病变。建议到医院进行泌尿外科检查并寻求相关治疗,如检查尿常规,做泌尿系统彩色超声,制作膀胱镜等,确认诊断,然后给予正规治疗。患者需要多喝水,没有思想,避免饮酒,停止性生活,保持会阴部等。
首先需要注意积极控制感染的问题。等感染控制后再复查。暂时不用激素以及免疫抑制剂的。如果尿血存在,肾脏功能正常。可以用小剂量激素和免疫抑制剂联合治疗。