龋齿只剩牙根了不可以保留，儿童龋齿如果龋坏程度较严重，最后只剩下牙根，临床上只能考虑把牙根拔除，才能解决炎症。机体在内外环境的影响下，使牙齿组织脱矿分解，造成牙体组织破坏缺损。
常规拔牙后3到4个月开始种植牙，拔牙后会留有拔牙窝，当拔牙窝骨愈合后，种植体或人工牙根才会长的牢固，有助于将来假牙的使用，牙齿不能有明显的炎症，如果牙齿为炎症状态，即刻种植的失败率会非常高。
牙掉了以后，是要拔掉牙根的，因为牙根长期滞留在口腔内有很多危害，容易有细菌滋生，导致牙根发炎。牙根的边缘非常的锋利，很有可能会刺激到牙龈，容易引发牙龈癌。所以对于残根，还是要尽早的拔除，消除隐患。
牙周炎导致的牙齿松动脱落或者是拔掉之后，如果想做种植修复，一定要彻底的控制住牙周炎，使它静止下来，不能处于活跃期。牙周炎的病人口腔中会有牙槽骨的吸收，还会有大量的破骨细胞存在，这样是不允许种植修复的。
拔牙以后三个月可以做种植牙手术治疗。因为在牙齿拔除以后，拔牙窝是一个空洞的骨腔，最先需要血液充填、凝固形成血凝块预防拔牙窝出血和感染。慢慢的，血凝块机化逐渐的变化为牙槽骨，周围牙龈组织覆盖完成了拔牙窝的愈合，该过程一般是三个月的时间。但是，有些特殊人群，拔牙窝的恢复会比较慢一些。
现存牙根内打牙桩，不是种植牙，专业称为桩冠。桩冠与种植牙的区别包括桩冠打在牙根内，而种植牙打在骨头内。牙根内打桩均需要经过根管，即将牙神经摘除并完善根管后，才能对牙根打桩。
