可能是因为感冒或者反流性咳嗽造成的如果是感冒还会伴有咽喉痒、流鼻涕等症状，跟晚上身体迷走神经反射亢进、兴奋有关。很多咳嗽，包括过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘都是晚上咳嗽比较明显。
咳嗽喘不过气呼吸困难一般是因为气道阻塞性疾病等。慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘在急性发作时会表现出明显的咳嗽气喘，甚至会有呼吸困难。这时候要做好胸部X线、CT、肺功能、支气管舒张试验等检查，才能确诊。也有一些病人会因为呼吸道感染引起剧烈的咳嗽，引起气管的严重痉挛，还会出现咳嗽、呼吸困难等症状。还有就是由于剧烈的咳嗽引起的胸膜破裂，导致气胸，如果是因为气胸的原因，会导致肺部组织受到严重的气胸挤压，会导致喘息和呼吸困难，这时候要做胸片检查。
咳嗽很厉害，晚上呼吸困难，考虑是急性支气管炎或肺炎，要应用抗生素及止咳、化痰、平喘等药物。需要先去医院全面检查，主要是拍胸片检查，也需要抽血化验做血常规的检查，还需要检查心肺的功能。
宝宝急性咽喉炎可以通过一般治疗、药物治疗等方式缓解症状，具体内容如下：
1.一般治疗：宝宝急性咽喉炎需要做好日常护理，保持室内清洁，注意通风，避免病菌滋生，同时要注意保持饮食清淡，不吃辛辣刺激的食物。
2.药物治疗：宝宝急性咽喉炎可以在医生指导下给宝宝使用药物进行治疗，常用的药物有蒲地蓝口服液、布地奈德气雾剂、阿莫西林胶囊等。
小儿患上了急性咽喉炎，与小儿的呼吸道抵抗力差有一定关系。小儿急性咽喉炎的病原菌有：病毒、细菌、支原体等。宝宝在感冒、劳累之后会出现更严重的情况。
儿童得了急性喉咙炎后，一般会有咽部的疼痛、发热、儿童的咳嗽等症状。建议及时到正规的医疗机构进行血液检测，确定是否存在病毒和细菌感染，确定原因后才能进行针对性的处理。
孩子得的是急性咽喉炎，要尽早去医院检查。
对咳嗽剧烈或有痰鸣音者，要及时吸氧。遵照医嘱使用抗生素，激素类药物对感染的控制作用，消除水肿，缓解咽喉阻塞的症状。同时要注意保持呼吸道通畅，防止误吸引起窒息或肺炎等并发症。可采用雾化吸入，雾化吸入能加快咽部炎症和水肿消退，以及稀释分泌物以利咳出。尽可能让患儿静息少哭，以免增加呼吸困难。
