肺栓塞、肺气肿和肺心病是不同类型的疾病,肺栓塞是因为下肢静脉栓塞脱落,而流进肺动脉形成的血管堵塞,主要症状为呼吸困难和咳血,可以进行肺动脉核素扫描和肺动脉CT检查,如果是肺栓塞可以使用溶栓抗凝或手术进行治疗。肺气肿是由于肺质结构发生改变,肺质功能降低,患者主要表现为气喘,如果患者确认肺气肿要积极治疗,不要吸烟、受凉,增加体育运动。肺心病由于肺气肿病情加重,而引起的肺动脉高压,形成肺心病。
肺气肿疾病就是与吸烟有关系的,如果一旦确诊慢性肺部疾病引起的肺气肿,就需要戒烟的,避免就可以加重病情,容易复发发作,造成呼吸困难,气喘的症状。可以戒烟,吸氧,改善病情,急性期感染明显,就需要抗生素输液治疗,才能改善病情及症状。
肺心病和肺气肿,其实都属于肺部一些慢性疾病。
如果患者出现心衰,要及时给予有效的抗感染药物治疗,同时一般情况下心衰是可以得到有效控制。
若通过抗感染治疗肺心病的心衰没有得到有效控制,这时可以适当地给予地高辛、双克利尿来进行强心。
肺气肿患者临床上也没有什么特效药,关键也是给予抗感染、止咳、平喘等治疗,患者要长期使用止咳、平喘化痰的药物,比如常用的消炎药,有头孢菌素类、大环内酯类及青霉素类等药物。
肺心病与肺气肿不是同一种疾病。
肺心病是慢性肺病引起心脏功能变化而导致的一系列症状,临床比较典型的症状主要是心肺功能失常,从而表现的一些症状,比如慢性的咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、气短以及双下肢水肿等情况。
肺气肿主要是由吸烟、空气污染,小气道感染等原因,会出现呼气延长、胸部呼吸运动减弱、胸闷气急等症状。
两种疾病产生原因不同,出现的症状不同,可见不是同一种疾病,需要注意的是肺气肿可导致肺心病的发生。
是有可能病愈的,尤其是对于轻度的阻塞性的肺气肿,在戒烟以后,可以得到肺功能的逐渐恢复,症状能够慢慢的缓解。肺气肿主要是肺部的肺组织弹性回缩力下降,肺泡的终末细支气管的气道弹性减少,使肺泡的充气量过度及膨胀,烟草中的焦油,尼古丁等这些化学物质会加重气道黏膜弹性减弱的程度,使肺功能逐渐的下降,同时吸烟会导致气道黏膜壁上的纤毛活动减弱,对于排出体内痰液等异物的能力也会随之下降。
慢性肺心病的调养和护理等,总方针为控制原发病和防止感染,强化营养支持。
在临床上主要针对痰液和咳嗽症状进行有效的对症处理,同时根据病情合理地选用药物,并做好心理护理及健康宣教工作。慢性肺心病常继发肺部基础疾病,因此,要积极处理肺部原发病问题,稳定期的病人可以适当运动增强心、肺功能。在日常工作中,要做好病情观察和记录。肺心病病人免疫力低下,呼吸道清除和防御功能降低,易继发感染等,病人要保持呼吸道畅通,重视气道防护,尽可能少到人多,密闭的地方活动。饮食方面要少量多餐,避免进食辛辣刺激性食物及油腻性食品,以免加重病情。慢性肺心病的病程较长,病人容易发生营养不良,因此,膳食中要重视优质蛋白质的补充和维生素的补充。另外,还需根据病情选择合适的药物进行治疗。
另外慢性肺心病患者容易产生焦虑、抑郁等情绪,烦躁和其他负面情绪,因此,心理护理应引起重视,让病人处于一种平和状态。