混合痔如果到了四期应当及时行手术治疗，可以在腰麻下行混合痔外剥内扎术，也可以行微创手术，比如PPH即痔上黏膜环切钉合术，从根本上可以使脱垂的肛垫上移，也可以行TST手术即选择性痔上黏膜环切钉合术。
混合痔，中医病名。以发生于肛门同一方位齿线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。临床表现为便血及肛门部肿物，可有肛门坠胀、异物感或疼痛，可伴有局部分泌物或瘙痒。与西医病名相同。本病若早期治疗，一般预后良好。但也有部分在病程中伴发贫血等并发症。
以内痔出血为主，大便带血，大便不与血液混合；痔核脱出，不能自行还纳，需用手推回或卧床休息，方能复位。嵌顿性混合痔，多见于高龄孕妇或产妇，痔核脱出后未及时还纳，发生嵌顿而绞窄肿胀、糜烂、出血、坏死。
混合痔通常都有如下症状：可发生在便前或便后，血色鲜红，血与粪便不混合，出血量可大可小。由于肛门部神经丰富，感觉敏锐，受刺激后易发生轻度疼痛或剧烈疼痛，如表现为刺痛、胀痛、灼痛、坠痛等，可发生在便时或便后。是由直肠病损刺激局部引起的症状。轻者仅见局部胀满下坠；重者则为里急后重，频频登厕，便后重坠依然，十分痛苦。
养成良好的生活习惯，少吃辛辣食品。日常生活中要注意变换体位。保持大便通畅，多食含纤维丰富的食物，如地瓜、玉米、海带、竹笋、绿叶菜等。对能引起腹压增高的疾病如慢性咳嗽、前列腺肥大等应及早治疗。
混合痔主要有脱出、出血和疼痛；脱出：即排便后或严重的在行走时，可脱出到肛门外；出血：可能表现为滴血、便纸上有血，或是喷射状出血，一般为鲜红色；疼痛：多因脱出后出现水肿而导致；其他症状：脱出后可能导致肛门的瘙痒、排便困难，排便不净等。
