照CT肺部有炎症不一定是得了肺结核,肺结核可以做胸部x线检查,胸部X线检查是诊断肺结核的重要方法,可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。
肺部有炎症,主要是由于病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌等病原微生物感染引起,这些病原微生物通过呼吸道进入到肺内,会使呼吸道黏膜有充血、水肿,有炎性分泌物渗出。除了病原微生物感染之外,还需要考虑是由于吸入了异物,或者由放射线等理化因素刺激引起。
肺部出现结节先要明确性质,像肺部的炎性结节,肺部的肿瘤结节,肺结核结节,都会导致CT上显示有结节1.8的存在,出现了结节,先穿刺活检,穿刺活检主要是针对靠近胸壁的结节。
肺部炎症的症状是典型肺炎会出现寒战、高热,呈稽留热,体温可达39℃-40℃,另一个典型症状是咳嗽、咳痰、胸痛,严重时会出现呼吸困难、气促。不同程度的肺炎临床表现不一样,并不是所有肺炎都会出现典型症状。
如果患者的肺CT提示了肺内的黑点,考虑不除外结核、炎症、肿瘤的可能性,需要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、PPD实验、痰查癌细胞、痰查抗酸杆菌、痰培养、肿瘤系列等相关检查,必要时要完善活检检查以明确诊断。