做增强CT或增强核磁共振检查,同时还应该做若干次肝脏弹性试验。肝硬化不确定能不能康复的。有肝硬化了,那么不管早期还是什么期,都强调终身治疗。坚决抑制病毒复制是重中之重。
考虑是良性结节。良性结节不是肿瘤,也不是甲状腺的器质性疾病,多无明显的症状,对甲状腺功能及身体其他方面没有不良影响,应该不需要特殊治疗。定期复查,如果结节增大较快,可以考虑手术治疗。
甲状腺多发低回声结节,说明甲状腺内部有病变,结节正在发生。既有可能是结节性甲状腺肿,也有可能是其中的结节癌变,需要在医院接受检查。
先检查甲状腺功能,同时检查甲状腺抗体,再结合甲状腺超声判断结节的好坏。结节回声低,边界不清,提示内部有点状钙化,长径比一时大恶性结节。恶性结节在甲状腺癌根治手术、手术过程中可进一步明确快速冷冻病理。疑似良性结节,可一并诊断多发、体积小的结节。结节较大,直径超过4厘米,有压迫症状,也可行单侧腺叶切除。
双侧甲状腺多发低回声结节,可给予抑制治疗。一般初始剂量要小一点,将TSH控制在低于常规水平但又可测量的范围(0.1-0.5mu/L)。
治疗1年后停药观察。停药后结节扩大者,继续用甲状腺激素治疗,使TSH降至正常水平,可长期服用。结节无变化或缩小者只需定期随访。抑制治疗中结节持续增大者,可以直接手术治疗或者重新穿刺评估。
右侧乳腺多发低回声结节,最常见的就是乳腺增生导致的,主要是由于导管上皮增生,或者腺泡上皮的增生,和体内雌激素水平相关,也受到一定的环境因素和个人体质的影响。
乳腺结节在临床现在有分级的诊断,采用的是美国放射协会乳腺的分级诊断标准,3级基本上大部分几率都是良性病变范围,此几率高达90%,还有小部分几率有恶性可能,需要临床定期复查。