白天不怎么咳嗽晚上咳嗽的厉害，考虑应该是咳嗽变异性哮喘，特点是发作性的刺激性干咳，每因感冒，受凉，运动或者接触变应原后马上出现咳嗽。发病的机理是气道的高反应性，气道痉挛，而不是感染导致的炎症。
主要考虑是上呼吸道感染，支气管炎可能，或者是过敏性咳嗽，白天轻晚上重，应该是白天气温高，夜间温度低更易刺激到气管所致的，拍片检查，血常规化验明确是病毒还是细菌感染，如果发现有气管炎，需用头孢类等消炎配合治疗，不吃辛辣、刺激食品。不抽烟不喝酒。
一般是过敏性咳嗽了，可能与环境因素有关系。也可能是呼吸道感染引起的。需要做呼吸科检查，找到咳嗽的原因治疗，可以点穴疗法，按摩疗法。不要吸入刺激性以及有害性的气体。
白天不咳嗽、晚上咳嗽，多与咽喉炎症干痒、刺激呼吸道黏膜有关，也不排除过敏性咳嗽。一、是上呼吸道炎症，如急慢性支气管炎和支气管扩张等。晚上躺下时咳嗽加剧，与体位改变、痰液刺激有关，并多伴有晨间咳嗽。二、是肺结核患者，以夜间咳嗽为多见。
白天不咳嗽晚上咳嗽，可能是温度变化所导致，尤其晚上气温降低，对冷空气过敏就会刺激呼吸道，导致咳嗽的症状，晚上抵抗力也会下降，病原体进一步大量生长繁殖，然后引起感染，出现咳嗽的症状，还有晚上睡觉姿势不当，导致器官位置出现变化，也会引起咳嗽。
出现咳嗽后要积极治疗，按时用药，同时也要注意护理，要注意睡姿，还要多保暖，尽量避免夜间外出。
多考虑为呼吸系统感染，或者是咳嗽变异性哮喘造成的。如果小孩夜间阵发性咳嗽，伴有发烧多考虑为呼吸系统感染造成的，比如感冒，气管炎，支气管炎，肺炎这样的症状如果体温反复超过38度5，可以去儿科面诊，化验血常规，拍胸片排除肺炎。如果没有这些症状，单纯的夜间阵发性咳嗽，或者是伴有喘息以及流清鼻涕，打喷嚏多考虑为过敏性咳嗽。
