右膝髌骨脱位下缘骨折,前后交叉

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右膝髌骨脱位下缘骨折,前后交叉韧带受损,行石膏夹板六周后髌骨不能完全复位
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郑庆祥 副主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,关节脱位
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指导意见:你这种情况既有骨折脱位还有交叉韧带损伤,比较严重了,最好手术治疗
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程斌 主治医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:骨折,腰椎间盘突出,颈椎病
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指导意见:听了你的描述症状,诊断明确,我认为还是考虑韧带损伤的缘故,所以不能复位。治疗方案,我建议必须行手术治疗,行韧带修复重建术!
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周朝玺 医师 襄城县中西医结合医院外科 二级甲等
擅长:骨折,压缩性骨折,骨关节炎
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问题分析:髌骨骨折还有交叉韧带损伤,通常来说有可能导致患者出现膝关节稳定性受到破坏,引起膝关节不能正常行走,
意见建议:你现在这个髌骨骨折损伤不能完全复位的原因主要是由于交叉韧带断裂的可能性会比较大,这个症状通常来说不排除再生出去进行关节镜手术来恢复,
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陶国龙 医师 安丘市经济开发区卫生院外科 一级甲等
擅长:颈椎病,骨折,椎间盘突出
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问题分析:如果髌骨的关节移位较大,建议你通过手术治疗,防止影响日后的关节活动。
意见建议:建议您把骨折部位的x光片发过来我看一下,近期一定要注意限制剧烈活动,防止造成2次损伤
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武学文 主任医师 郑州市第七人民医院中医科 三级
擅长:心血管、脂肪肝、骨病诊治。
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病例分析:你好,这要多牵拉下肢,拉开后自动放松,可以让它自动复位。复位后再加固定休息。你也可以到骨科看一下。
意见建议:你可以牵拉下肢,然后自然松开。这样可帮助自动复位。
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相关问答

髌骨脱位锻炼方法主要有以下几种。
第一步:靠墙式的静坐练习,每天4次,每3-5分钟,每一组14个动作,可以加强股四头肌的力量,特别是内外侧的上端肌,使得髌骨向内移动,并维持在股骨滑车线上。
第二步:单腿站立1分钟,每天4次,每次12-16次,可以增强单侧下肢的肌肉和身体的感觉。
第三步,抗阻力训练,每天四个练习,每个练习16次。
第四步,拍摄足正倾斜的X光片,若发现指骨的骨头不是完整的,就是断裂。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节脱位,4-6周方可进行关节屈伸活动,包括下蹲。
髌骨位于膝关节前方,如果髌骨高位,股骨下端发育不良等,在膝关节屈曲时可能出现髌骨脱位。如果膝关节脱位,可进行手法复位,手法复位失败者可手术治疗。
膝关节脱位可能存在关节结构性缺陷,治疗后,膝关节应固定于功能位,否则可能出现髌骨再脱位,对此应确定病因,彻底治疗。

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前后交叉韧带轻微损伤一般可以进行制动、恢复训练等方式恢复。
1.制动:前后交叉韧带轻微损伤可能会导致局部疼痛,此时可以进行适当制动,可以对患肢使用支具进行固定,防止膝关节旋转活动。
2.恢复训练:前后交叉韧带轻微损伤时,需要及时进行恢复训练,防止局部肌肉萎缩,此时可以适当进行股四头肌静力性收缩训练,提高膝关节稳定性,有利于恢复。

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前后交叉韧带撕裂可以采取与以下办法进行治疗。
在出现前后十字韧带撕裂的情况,应该尽早进行关节的冷敷,这样可以促进肿胀的迅速消失,减轻关节的痛苦。一般在受伤后一星期内可以进行关节镜手术,以恢复韧带。前十字韧带可以在手术中进行,也可以在手术中进行修复,然后进行术后的恢复,以股四头肌为主。后十字韧带再造术可以代替后十字韧带的功能。

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前后交叉韧带都出现了断裂,但仅修复一条韧带,可能是因为会影响术后康复、加强股四头肌等因素。具体内容如下:
1.影响术后康复:同时进行前后交叉韧带重建,可能会造成手术时间较长,关节内部损伤增多,术后关节粘连、僵硬等情况都会影响术后的康复。
2.加强股四头肌:前交叉韧带的主要作用是抑制胫骨的过度前移,后交叉韧带的作用是防止胫骨过度向后运动,同时在骨折的时候重建前交叉韧带,可以通过加强股四头肌的力量和强度来代替后交叉韧带的功能。

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有必要可能需要进行手术修复。后面在家多注意休息为主,稳定一段时间以后,再配合康复治疗。平时要保持一天八个小时的睡眠情况,另外多喝水,喝水可以促进身体新陈代谢。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术