好心人
主治医师
北京市退休医生
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身上的痣该不该除（美容门诊）
色素痣又名斑痣、黑痣，也简称痣，是常见于皮肤、偶见于粘膜表面、含有痣细胞的色素病变。可在人出生时或其后的任何时期，在身体的任何部位出现。颜色多呈深褐或黑色，还有没有颜色的无色痣。面积或大或小，表面或平滑、或隆起呈疣状或乳头状，或长有黑色或灰白夹杂的毛。色素痣属良性病变，但有些类型的痣可以发生恶变。
凡是生长在手掌、足跖、红唇、外生殖器的痣，或在颈部及男性口唇等常受衣领或刮胡须的反复摩擦刺激部位的痣，久之易发生恶变。且经临床证实：粘膜、生殖器、掌、跖部位的痣多为交界痣，恶变率较高。因此，这些部位的痣，不管在临床上是否已确定性质或出现异常，一般都应及早做预防性切除，并常规做病理检查，以免带来后患。
其它部位的痣，如果发现其范围扩大、颜色加深、由平变凸、表面变粗糙、血管扩张、四周出现炎症反应、破溃出血、继发感染、痣周围长出大小不等的卫星痣、出现痛痒症状等异常情况时，则应引起高度重视，要及时就诊，争取尽早手术切除，并将标本送病理检查，观察是否恶变。
正常人平均每个人的体表大约有10—20个痣，但绝大多数的痣不会恶变，除少数有碍雅观以外，一般无需作任何治疗。但一旦发生异常变化时，就应当及时手术切除或采用其它方法治疗。对于一些稳定不变的点状或颗粒状的小痣，患者最好不要轻易治疗。如实在想去掉它，不去会有碍容貌美观，可先选择1—2个部位较隐蔽的痣进行“试治”，3个月至半年后，观察治疗部位，如果平整，无明显疤痕出现，再行治疗其它的痣。
凡是面积广大，或痣切除以后皮肤不能直接拉拢缝合的痣叫巨痣。巨痣是先天性的，生后数年内还可以增长扩展，一般是随人长大而扩展，有的也会自行增大，出生时面积很小，继而不断向周围的正常皮肤蔓延，越变越大。痣的表面粗糙、肥厚、凹凸不平、常呈疣状或小结节状，有的生有长密而粗壮的黑毛；有的臃肿下垂，常破溃出血，引起继发感染，甚至恶变。痣细胞位于真皮的浅层及深层，但在临床实践中发现不少的痣也向深部组织发展，深入到皮下、肌肉、腱膜乃至骨组织中。所以对这类生长迅速的痣，不管它长在身体的哪个部位，都应尽早治疗。痣面积越小越好治，效果也好。
色素痣的治疗，一般认为以外科手术治疗为最好。如采用激光、冷冻等方法治疗，具有简单方便、痛苦少的优点，很多人乐于使用。不过这类治疗对点状痣适合，对面积较大的痣就不能应用。治疗点状痣，也应该找有经验的医生，才能控制好范围、深浅。
值得注意的是，有的人对身体暴露部位的痣，觉得有碍雅观，但又不愿求医或求医不便，就乱用腐蚀剂治疗，或自行“开刀”挖除，或乱投“医”，显然，这些不懂科学的做法，很容易促使痣恶变，非但无益，反而有害、危险。
生长在面颈部的痣占40％，一般人都非常重视，因为它关系一个人的容貌美观，手术通常带有美容性质，所以，最好去设有整形外科的医院诊治。整形外科医生根据患者的具体情况，选用最佳治疗方案，充分发挥专业特长和审美素养，为你既治好病，又尽量不损害外貌的美观。
另外，人体上长痣，是生理现象，毫不足怪，令人非常遗憾的是，有的人却偏偏要把痣生长的部位和一个人的性格、命运、吉凶祸福联系在一起。这完全是一种迷信思想，是愚昧无知的表现。爱美人士应该充分相信科学，该去的痣，是“福痣”也不能拒绝治疗；不该除的痣，是“祸痣”也不能乱治。
