问题分析：像这种情况可能性比较多，髌骨下脂肪垫问题可以导致这种情况，半月板损伤也可以导致。韧带问题有的也可以这样。
指导建议：因此这种情况需要先做个膝关节核磁共振检查，结合医生查体，多数情况下是可以确诊的。建议骨科就诊检查。
在下楼梯时，膝盖疼会有以下几个原因：
1、膝关节炎症：是一种比较常见的病因，主要是由于运动过度或过度劳累，多见于缺乏运动的人。
2、髌骨关节炎：由于髌骨和股骨的多次摩擦，造成软骨损伤、髌骨软化或周围的炎症，疼痛仅限于髌骨关节附近，不会对平地走路造成明显的影响。
3、半月板损伤：急性腰腿酸痛可引起膝关节绞痛，其典型表现是下肢突然无力。
4、老年性关节炎：由于软骨的磨损，导致软骨下骨暴露，从而加重了膝关节的炎症。
应该是膝关节半月板损伤或者是交叉韧带拉伤造成的，与膝关节扭伤有直接关系。对于现在的情况，进行膝关节核磁共振检查，查清病因，可以采取膝关节烤电，封闭，关节腔内注射玻璃酸钠的方法进行治疗。
下楼梯腿疼存在半月板损伤或者是膝盖滑膜炎，可以吃点活血化瘀及抗炎镇痛的药物。平时可以采取热敷，按摩，针灸，理疗等方式来缓解症状，避免剧烈运动。平时加强营养，多吃晒太阳，避免劳累。
膝关节置换一个月后可以上楼梯。
膝关节置换手术可以将损伤的关节面置换成人工假体。一般在手术后第2天可在康复师指导下下地扶助行器活动，一个月后可根据患者自身恢复情况自由行走，也可因生活需要上下楼梯式。人工关节的使用寿命取决于使用方式，大运动量运动，重体力劳动，久蹲都会加快关节损伤。患者还需要及时养补充营，家属可多陪伴患者，通过谈心、讲故事等来转移患者的注意力。
跑步机爬坡对膝关节可能有损伤，建议病人在膝关节受伤后，避免使用跑步机进行跑步。
如果出现膝关节损伤，可以通过理疗、推拿、针灸等物理治疗。如果病情比较严重，可以去医院做全面的检查，根据医生的建议进行合理的治疗，在饮食方面可以适当调整自己的饮食结构，多吃一些有营养的、容易消化的、富含蛋白质和钙质的食物，比如鸡汤、排骨汤、海带、虾皮、豆制品、瘦肉等，可以多吃新鲜的水果、蔬菜，以补充身体所需的营养，避免吃生冷、辛辣、油腻的食物。
