胸膜炎,积液每天还能抽出很多,请问这...

会员5530611 29 已回复
胸腔积液,积液每天还能抽出很多,请问这是为什么?
性别:女 年龄:29


全部症状:胸部疼痛,不敢侧身,但是没有痰,曾经发过热,但吃了三九感冒灵就退烧了

发病时间及原因:从开始胸部感到有点不舒服但现在2个月。住院治疗近一个月

治疗情况:院一个多月也未查到病因,大夫一直以来按结核性胸膜炎治疗,抗结核性治疗效果不好,到现在还要天天抽水,每次大约能有一百多毫升,但是她的血液结核性抗体检测是阴性的,好像积水其他的检查也是呈阴性,CT,胸透和彩超之类的都也做了,请问这是个什么情况?能给点什么好的建议吗?另外,检查显示肺和肝脏都没有问题。按结核性治疗好像没有效果,请问该怎么办呢?谢谢。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
已帮助用户: 211312
指导意见:胸腔积液,肺结核治疗方案有每天一次和隔天一次顿服肺结核药物,利福平最好是早上起床空腹服用,或者是进餐前一小时服用,因利福平在酸性环境中吸收最好,其他的药可以在饭后或其它时间服用。另外为了避免吃结核药物伤害肝肾,建议根据医嘱增加护肝护肾药物,中药为上选,比如转氨酶高,可以使用葵花护肝片,有效地降酶保护肝脏。或者护肝滴丸也可以。饮食上可以多增加些绿色食物,比如绿叶菜,绿豆等都是养肝解毒的。晚上可以生吃白萝卜,对肺也比较好。
关注
李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
已帮助用户: 121571
你好建议你最好积极遵医嘱抗结核治疗为好,用链霉素治疗为好,祝你健康欢迎再来提问
关注
谢胜锋 湘南学院其他
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 18072
病情分析:你好,根据你提供的情况,可能是由于胸膜炎引起,多由细菌感染所致
意见建议:
坚持治疗,可以应用抗生素,利尿剂,脱水剂还有抗炎类药物治疗,具体治疗遵医嘱
相关问答

胸膜炎治愈后的症状主要是呼吸困难改善。抗结核治疗有效的标志就是临床症状改善、胸膜腔积液逐渐减少,并吸收。结核性胸膜炎好转的征兆,主要根据临床的症状和体征,其中症状主要是呼吸困难改善、盗汗减少、痰中带血减少、咳嗽减少;而体征方面主要是胸水节上,导致病侧呼吸减弱或变为正常。建议要在医生的指导下用药,足量、足疗程,一般疗程应在9到12个月左右。治疗期间避免受凉、防止感冒,定期复查。

张海洲主任医师外科山东省立医院
擅长:(微创)瓣膜疾病的修复和置换手术; (微创)房颤的外科消融; 先天性心脏病的微创和手术治疗; 冠心病的手术治疗; 大血管疾病(主动脉夹层、动脉瘤等)的介入和手术治疗; 其它心外科疾病,如心脏肿瘤、心脏外伤等疾病的诊断与治疗

小儿胸膜炎的症状主要有:
一、起病急,有咳嗽、发热、胸痛的症状。胸腔积液增多,胸痛消失后会有气促,渗出性胸膜炎。
二、有中毒现象。如乏力、食欲不振、消瘦、盗汗等。
三、有疱疹性结膜炎、结节性红斑、其他腱膜炎等。
主要的体征有:早期部分患者有胸膜摩擦音或没有体征。积液少的只有肺底部扣浊、呼吸音降低的情况。积液多的喜欢侧卧,鼻翼煽动、呼吸急促。患侧呼吸减弱,肋骨的间隙饱满,胸廓膨隆,气管移位,有实音,语颤减低消失,肩胛间区能听到管状呼吸音,PPD或3OT试验呈阳性或强阳性。较大儿童常有渗出性胸膜炎,3岁以上居多,多在原发感染半年内发生。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

胸透来检查胸膜炎不可以。因为胸透可以诊断出胸膜炎的一些伴随症状,就是有胸腔积液的可能,比如胸部X光检查,发现肋膜炎的液面已经消失了,但是胸膜炎很难诊断,我们只能通过x线的正面看到双侧肋,看到高信号条影。诊断要靠CT,肺部CT是断层扫描,不是胸透看个大概,而是一层一层的CT,能准确的判断出胸膜炎的部位,确定炎症的部位,有没有胸腔积液。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

感冒可能会造成胸膜炎。主要是因为出现感冒之后,如果不及时进行治疗很容易出现肺炎,而肺炎没有控制也会引起胸膜炎。因此感冒通常会惊厥性的出现胸膜炎,所以出现感冒之后要在医生指导下选择合适的感冒药物进行改善,以免出现胸膜炎之后会伴有胸闷、发热、盗汗等症状,影响了正常的工作,症状严重者也会导致肺癌或者出现其他的结核病。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺炎性胸膜炎通常是不传染的,还要根据感染的病原体类型来判断。如果是结核分支杆菌和非典型肺炎病毒引起的肺炎胸膜炎,具有很强的传染性,会通过飞沫途径传染给健康的人群,患者需要隔离进行规范的对症治疗,如果,是由肺炎链球菌引起的细菌性肺炎,是不会通过呼吸道或其他途径传染给健康的人群,不是传染类疾病。患者在患病期间要注意劳逸结合,多休息,可以参加体育锻炼来增强体质。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

普通的乙肝不会引起胸膜炎,肺结核是引起胸膜炎的主要原因,但肺结核和其它的细菌、肿瘤等都是引起的。
如果是正常的乙肝,通常不会发生,但当肝炎症严重,合成代谢功能受到了影响,就会出现明显的低蛋白血症,表现为明显的低蛋白血症,从而引起胸水的形成,而不是因为胸膜炎,而是因为低蛋白血症引起的,需要积极进行对症治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究