精索静脉曲需要挂泌尿外科,睾丸静脉血管回流通道,属于泌尿生殖器官,而精索静脉曲张在临床上比较常见。多发生于左侧,时间长会累及右侧,导致双侧精索静脉。其可以无明显症状,也可引起局部腹股沟区及阴囊坠涨不适,还可以影响精子质量与功能,导致不育。所以如果出现症状或精液质量较差,婚后不育,及时来医院就诊。
所谓精索静脉曲张是指精索静脉的曲折扩张,主要是由于解剖结构的特殊性和过度手淫造成的。如果精索静脉曲张发生,可以到医院泌尿科进行检查,并确保轻微症状可以用药物口服治疗。如果症状严重,应该考虑手术治疗。
精索静脉曲张如果有同侧睾丸不适,或者有生育要求,可以手术治疗。没有这两点,就是观察,不用手术,睾丸不适就得手术。这是日间手术,当天住院手术,当天或者第二天出院,腹腔镜微创手术,单侧大概5-10分钟。手术后一般口服七天抗生素。
精索静脉曲张早期症状有精神不安、失眠、全身乏力、焦虑、阳萎等症状。病人会感觉到阴囊坠胀不适,患侧睾丸疼痛,大多在性行为或长途行走时症状加重,经平卧休息后症状缓解。缓则的睾丸位置变低,精索粗大,可触及静脉团。
精索静脉曲张的外科手术有多种不同的方法,根据现有的经验,无论采用何种方法,复发的可能性都是存在的。尤其是在显微镜下,高分辨率的结扎是最容易复发的,在显微镜下,可以清晰地分辨出每一条血管,尽可能地减少复发。反复的原因有漏诊或者是治愈后有侧支血流,因为有些侧支血还没有完全清除,导致3号发生了曲张,如果再次发作,要看是否对精子有没有影响,是否有明显的表现,需要临时外科进行处理。
一般情况下,精索静脉曲张复发可根据严重程度,采取药物或再次手术等方式进行治疗。具体分析如下:
精索静脉曲张是由于静脉血管发生了血液回流障碍,引起阴囊、精索出现蚯蚓状的曲张静脉的外观,通常采取手术等方式进行治疗。由于个人症状不同,部分患者存在术后复发的情况,这与静脉回流的侧枝循环丰富有关。如果出现复发,轻度的患者可以通过药物进行治疗,中重度则建议再次进行手术。