孩子清晨咳的厉害白天不怎么咳，是因为在夜间的时候体内的分泌物，比如痰液堆积在支气管或者肺泡内不太容易排出。所以，会在清晨的时候出现剧烈的咳嗽，从而把痰液进行排出，需要使用消炎类的药物进行消炎，才能减少痰液的分泌。
许多儿童患有呼吸道传染病，医生会询问儿童是在日间咳嗽，还是在夜间。夜间剧烈的咳嗽有以下原因：
1.小儿喘气，夜间迷走神经刺激，引起迷走神经末梢分泌乙酰胆碱，刺激呼吸道纤毛的运动，分泌物增多，夜间咳嗽加剧。
2.有些孩子感冒流鼻涕，睡觉时头部向后倾斜，鼻涕不会从鼻子后面流到鼻咽部，对呼吸道有一定的刺激作用，晚上咳嗽会加剧。
3.婴儿食管括约肌发育不良，会导致胃、食道逆流，反流性胃液也会刺激咽喉，导致夜间咳嗽加剧。
晚上宝宝的咳嗽要根据宝宝的具体情况来进行治疗。
小孩咳嗽的厉害，可能是吸入刺激性的气体引起的，或者是过敏因素引起的咳嗽，或者是感染引起的咳嗽，所以要远离这些不良因素，不要吸入有害气体，空气要新鲜。考虑到季节比较干燥，家里应该尽可能保持空气流通，并尽量想办法增加一定湿度，有利于缓解宝宝咳嗽的症状。宝宝的咳嗽通常还和感染有关，因此临床酌情配合抗感染治疗。
宝宝晚上睡觉咳的厉害有几个因素，一是晚上的时候迷走神经兴奋，迷走神经末梢分泌乙酰胆碱，会促进呼吸道纤毛的运动，分泌物增多，会导致晚上咳嗽加重。二是部分患儿感冒流鼻涕，睡觉是头后仰的位置，鼻涕不是流到前面，可以通过鼻后孔流到鼻咽部，对呼吸道也是刺激，会导致夜间咳嗽加重。
快速的止咳办法就是进行雾化吸入。雾化吸入的药物，可以快速有效的扩张支气管和气管，缓解痉挛状态，有效的减弱咳嗽的症状。吸入激素，可以减少气管和气道的分泌物，缓解气管的炎症，减少炎症的渗出，也可以减少痰液。
可以吃上消炎止咳的口服液，用盐水漱口，还可以用生姜切片，撒上食盐，放入口中咀嚼，生姜水覆盖在喉咙上，缓解喉咙不适，那如果咳嗽频繁的话，就可以做雾化，同时要还要保持室内的空气清洁流通湿润。
