单纯腰椎压缩性骨折,三分之一多

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单纯腰椎压缩性骨折,三分之一多点,不到二分之一,年龄59,骨质疏松,需不需要手术
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郑庆祥 副主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,关节脱位
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指导意见:你这种情况可以不做手术,但是你要注意睡硬板床休息,口服接骨胶囊和抗骨质疏松药
孙健 主治医师 威海市中医院外科 三级甲等
擅长:擅长疾病“阑尾炎,胆囊炎,甲状腺,乳腺,疝气,胃肠...
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指导意见:根据患者提到的情况,建议患者根据自己的临床表现,确定是否需要进一步的治疗,如果确定是单纯性的压缩骨折,没有对神经系统造成压迫,患者可以采用保守治疗,治疗过程中确定,效果的恢复。
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林子煌 主治医师 全南县人民医院外科 二级甲等
擅长:胃出血,疝气,阑尾炎
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问题分析:您好,存在上述损伤,本身年龄也比较大,如果没有下肢麻木等神经压迫症状,可以保守治疗的
意见建议:其实应该根据损伤严重程度判断,只是按压缩来说是可以不手术的,可以卧床休息,配合药物促骨折愈合治疗的
相关问答

对于单纯胸腰段压缩性骨折的诊断,主要有:
1、病史:多有外伤史。
2、临床表现:胸部和腰部的局限性疼痛,严重者会有翻身困难、疼痛加重、不能行走、腰部无法前屈或后凸。在体格检查中,沿着脊柱进行触诊,可以感觉到胸部和腰部的部分疼痛,并伴有叩击疼痛。伴有脊髓损伤的患者会出现下肢麻木、感觉异常、肌力下降、排尿功能障碍等。
3、辅助检查:X线,CT、MRI等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

说明并没有出现其他部位的骨折,只是腰椎增加了高度变小为主的骨折,并不需要使用任何的治疗,只需睡硬板床几周时间,并使用垫枕增高腰椎部位,这样可帮助腰椎复位,而且还可保持脊柱的稳定性。但也需尽早下床活动,增加腰椎的肌肉力量以及灵活度。在没有完全康复之间,应避免高强度剧烈的运动,定期检查恢复情况。如有异常及时就诊。

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单纯胸腰椎压缩性骨折的术后护理有褥疮的护理、泌尿系统感染的护理等。
1、褥疮的护理:做背部按摩,翻身,清理臀部,保持背部清洁,透气。
2、泌尿系统感染的护理:勤擦会阴,并保持乾净。
3、肺部感染:咳嗽、翻身、拍背等。
4、下肢静脉血栓的护理:鼓励病人进行腿部抬高,进行股四头肌的运动,并配合病人进行下肢的按摩、屈伸运动。
5、便秘的护理:注意饮食,在腹胀的时候,帮助病人做腹部按摩、排气。

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单纯胸腰椎压缩性骨折一般情况下骨折愈合三个月以上。单纯胸腰椎压缩性骨折的卧床时间取决于患者的年龄、身体状况和治疗方法。保守治疗一般要在2至3个月内卧床,早期卧床有利于脊柱骨折术后的恢复和恢复,避免再次受伤或进一步的伤害,在此期间可以进行功能锻炼、腰背肌锻炼、下肢功能锻炼,还可以服用消炎止痛的药物,配合补钙、维生素D、抗骨质疏松等。术后需要卧床2至3天。

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单纯胸腰椎压缩性骨折的原因有:
1、间歇性暴力:指由于胸部和腰部的压力较大,导致的骨折。高处坠落,臀部或双脚着地,力道向上传递到腰间,或有重物从头上摔下,导致肩膀和后背的力量传递到胸腰,导致骨折。
2、直接暴力:对脊柱、胸腰部位的暴力作用造成的骨折。
3、特殊情况,肌肉牵拉导致的骨折:由于患有破伤风或腰部的过度运动,会导致肌肉的剧烈收缩。

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腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。

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