外伤导致蛛网膜下腔出血17天,

会员74559322 62岁 已回复
外伤导致蛛网膜下腔出血17天,从出事起人一直有意识,能说话,最近3天不愿说话,即使说话也有气无力的,而且一直嗜睡,但能叫醒,并且已经17天没有吃东西了,最近3天下的胃管输肠内营养乳剂,为什么不愿说话、嗜睡、说话有气无力的?
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李聪 滨州医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:脑血栓,面神经炎,面肌痉挛,三叉神经痛,抑郁症,锥...
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指导意见:这种情况应该复查看看,做颅脑CT检查,看看看恢复的情况,要查查血,看是否存在电解质紊乱的情况,再出血会有这种情况,电解质紊乱也会有这种情况。
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张洪成 医师 天津市宝坻区中医医院内科 二级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,冠心病,高血压
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指导意见:您好,依据您所描述的情况,考虑为蛛网膜下腔出血,出现嗜睡等情况主要考虑为脑部神经受损造成的。
任志颖 医师 未收录医院内科 一级
擅长:脑出血、脑梗死、头晕、头痛、脑供血不足、癫痫、神经...
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你好,蛛网膜下腔出血需要绝对卧床休息4-6周,避免出血加重,需要应用甘露醇降低颅内压,减轻脑水肿治疗,醒脑静促进脑细胞恢复,控制并发症的出现
相关问答

一般情况下,外伤性的蛛网膜下腔出血,可以采取药物治疗。
如果是相对比较轻微的颅脑损伤,采取保守治疗。治疗上主要是用营养神经、止血的药物对症支持治疗。如果患者有明显的脑挫裂伤、脑水肿等情况,往往有明显的颅内压增高症状,需要脱水降颅压的药物,比如甘露醇、甘油果糖。大部分患者在脑水肿高峰期之后,会慢慢的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

在医学上,交通事故会引起蛛网膜下腔出血。
脑膜有硬膜、蛛网膜、软膜三种类型。蜘蛛网是将大的动脉包裹在硬膜之下,如同在大的动脉上套上一个护罩。如果大脑受到创伤,会出现一些细小的血管和血管,这种情况很容易出现出血。通常情况下,创伤后会导致颅内出血,在创伤后颅内出血中,37%左右会出现创伤性的。建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,外伤性蛛网膜下腔出血需要入院,最好是在4-6个星期的时间里,尽量不要过度劳累,比如剧烈的排便、咳嗽、打喷嚏、心情波动等,也可能出现严重的症状,比如腹泻、呕吐等。
如果病人出现了脑部水肿,就需要用到脱水的药。为预防二次脑内的抽搐,应及早应用30mg尼莫同等钙离子阻滞药物,每天3次。手术是为了彻底清除晚期脑出血。

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通常情况下,蛛网膜下腔出血,是指各种原因引起脑底部、脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管疾病,可能会导致偏瘫。具体内容如下:
临床表现与年龄、病变部位、破裂血管大小等有关。例如:后交通动脉及颈内动脉瘤常引起同侧动眼神经麻痹;前交通动脉及大脑前动脉瘤可引起精神症状,单侧或双侧下肢瘫痪和意识障碍等;椎-基底动脉瘤则可引起后组颅神经及脑干受累症状等;大脑中动脉瘤可出现偏瘫、失语和抽搐等症状;大脑后动脉瘤出现同向偏盲、Weber综合征和动眼神经麻痹表现。

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脑外伤蛛网膜下腔出血应该住院治疗。
脑外伤引起的蛛网膜下腔出血可能是脑部细小的动脉爆裂造成的,如果出现了这样的症状,需要入院进行,如果是比较严重的,就必须进行手术治疗,比如去骨瓣减压。如果是出现头晕、头痛等症状,一般不严重,但是也需要住院输液来缓解。
患者平时应该保持情绪乐观、开朗,避免不良情绪的产生,适当到户外活动,加强体格锻炼,有利于身体健康。

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一般情况下,外伤性蛛网膜下腔出血处理方法如下:
外伤性蛛网膜下腔出初期会出现严重的头疼症状,要24小时的心电监测,而内科的保守疗法只能通过缓慢的药物来缓慢的消化,可以服用地西泮片来帮助睡眠。如果有明显的痛楚,可以服用氨基羟考酮来缓解。
需要注意的是,平时要注意保证充分的休息,避免过度劳累,不要剧烈运动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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