一般情况下,心脏手术肾损伤,患者可以通过以下几种方式进行治疗:
1.随访监测:肾损伤时,肌酐低于400μmol/L,尿量>1000mL/d时应密切监测,并禁用可能存在肾脏损害的药物,以减少肾损伤。
2.CRRT治疗:如果肌钙大于400μmol/L,尿量小于400mL,应及时行CRRT治疗,即连续性肾脏替代治疗,减轻肾脏负担,等待肾脏恢复。一些严重的肾损伤可能导致肾衰竭,需要终身透析。
3.心脏手术需要体外循环辅助,对肾脏会造成一定的损伤,术中要尽量缩短体外循环的时间,术后要密切观察尿量、肾功能变化、合理应用血管活性药物等。
一般情况下,做心脏手术开胸骨的方式如下:
通常采用胸骨正中切口,在胸中20CM处用一把小刀将其剖开,然后用电刀将皮下的脂肪一层层的剥离出来,在切开的下方露出剑突,将肋骨下的肌腱取出,准备好电锯,确认电锯的工作是否良好后,让麻醉员停止喘息,用电锯子将肋骨从下面切开。胸骨骨髓内填入骨蜡,电刀治疗,胸骨周围要有电击,胸骨要张开,将胸骨分开,分离出前面的脂肪,然后再做下一项手术。
婴儿接受心脏手术后,一般护理更为关键。婴儿在这个阶段必须注意休息,避免过度劳累、熬夜或情绪激动。特别是要注意合理喂养,尽量多吃含有蛋白质、铁、钙和维生素的食物,不要吃辛辣和冰冷的食物,并需要去当地医院复查。
心脏手术取决于所用的治疗方法。如果是介入治疗,术后疼痛不明显。如果是常规开胸手术,手术中不会因为麻醉剂而有疼痛感。然而,如果手术后使用麻醉剂,会有疼痛。然而,此时的疼痛程度通常较轻,也更容易忍受。
患有先天性心脏病的儿童非常普遍。轻度心脏病可以通过手术治疗。目前的医疗技术如此先进,以至于完全可以治。因此不要太担心。对儿童进行心脏手术时需要全身麻醉,这样儿童就不会感到疼痛。这种手术非常精细,所以必须带孩子医院做手术,有更高的安全系数。
心脏支架创伤小、手术风险较小,而且术后恢复快,是属于微创治疗,搭桥手术是开胸手术,创伤大,风险较大,恢复慢。冠心病冠脉血管闭塞,是单支血管闭塞,而且不是完全闭塞,可以安装支架的还是要安装支架,是三支血管都闭塞,而且完全闭塞,不能安装支架的建议搭桥手术,总的原则是能安装支架的要安装支架,不能安装支架的要搭桥。