出现晚上咳嗽严重的情况可能是由于迷走神经兴奋、风寒感冒、反流性食道炎等引起，具体如下：
1、迷走神经兴奋：多是因晚上迷走神经较兴奋，引起支气管平滑肌收缩加剧，促使呼吸道分泌物增多而引起。
2、风寒感冒：夜里温度较低且空气干燥，从而刺激黏膜，使支气管发生痉挛导致。
3、反流性食道炎：晚上平卧时，出现胃内容物反流至气管而引起。
出现轻微咳嗽的现象，大多数原因是发生了轻微上呼吸道的感染，这时是由于感冒病毒，或者细菌所导致的上呼吸道的炎症，如果咳嗽的现象并不是很严重，可以采用感冒药进行治疗。
婴幼儿如果长期出现咳嗽的症状，炎症向下蔓延就容易引起肺部的炎症，可以采用消炎的药物来进行用药治疗，可以去医院做个肺部拍片检查来进行确诊，频繁的出现咳嗽的现象，也有可能会是细菌感染所导致的，所以这个时候应该吃一些消炎之类的药物来进行治疗，并也有可能会发展为下呼吸道的感染，时间长了就有可能会引起肺炎。
出现严重的咳嗽，说明肺部支气管感染严重，如果是急性支气管炎，可自行口服消炎药，若是由慢性肺病急性加重，或占位性病变引起严重咳嗽，那就要在治疗急性症状的同时，包括抗炎治疗，还要治疗原发病。另外，如果是过敏性咳嗽，还要配合口服抗过敏的药。
感冒咳绿色粘痰可能是绿脓杆菌感染导致的感冒，还会有发烧，头痛，咽喉肿痛，全身疲乏无力，食欲下降等症状。如果是黄色粘痰，一般是金黄色葡萄球菌感染，白色的稀薄样痰液，可能是病毒性感染，如果干咳，可能是衣原体支原体感染。
鼻炎会引起咳嗽。咳嗽主要分为鼻后滴流综合征，这种情况属于鼻炎，主要表现为鼻后向后吸入，而且每次吸入都会感觉到喉咙有异物，往后吸、鼻子滴流都会刺激到咳嗽的反射中枢，因此在白天出现这种情况，就会导致咳嗽。但在晚上出现鼻后滴流综合征会缓解，因为在睡觉和平躺的情况下，一般不会出现咳嗽。出现上述情况，可以到耳鼻咽喉科就诊，具体情况可以通过鼻窥镜来判断是否存在鼻中隔的偏曲、鼻息肉、鼻炎等。此外还要进行鼻窦CT检查，以确定是否有鼻窦炎、鼻炎。
