卵巢实质性包块多考虑为卵巢囊肿引起的，卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种，是女性生殖器常见肿瘤，有各种不同的性质和形态，即一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性，其中以囊性多见，有一定的恶性比例。
要是因为子宫内膜异位症引起的，会随着月经周期的变化，而且也有可能会出现痛经的症状。右侧卵巢有囊性肿块，内回声稍差。有可能是巧克力囊肿。巧克力囊肿是子宫内膜异位导致的。只能手术治疗的。如果不治疗，会越来越大，最终还是必须手术治疗的。
附件囊肿的情况，一般是良性瘤，一般大于5厘米有手术的指证。小于5厘米的囊肿可以口服药物，效果应该是可以的。术后一定要做病理检查。选择到正规专业的不孕症专科医院做详细检查后针对治疗。
有可能是卵巢囊肿，或者是黄体囊肿，这种可以继续观察，有可能会自己破裂的，可能可以自行治疗好的，可以间隔一个月后到当地医院做B超复查，同时需要注意休息，营养均衡。
考虑是卵巢囊肿，卵巢囊肿的治疗方法主要为手术及药物两种，由于卵巢囊肿的病因与体内的雌激素过高有一定的关系，可以雌激素拮抗治疗。饮食宜清淡，不适宜食羊肉、蟹、虾等食物。
右侧卵巢混合包块，要考虑宫外孕，子宫内膜异位囊肿，卵巢肿瘤，（比如畸胎瘤，或者其他恶心肿瘤）。如果有停经史，血hcg或者尿hcg增高，阳性，结合B超检查，宫外孕的可能性比较大。如果不是宫外孕引起的包括，建议抽血检验肿瘤五项后，可以选择手术切除，然后送病理检查，确诊良恶性。
