小儿腹痛是由多种因素引起，首先，要分清是器质性还是功能性，功能性多表现为胃肠蠕动异常，比如胃肠痉挛、胃溃疡等，肠梗阻和阑尾炎都会引起腹痛。
其次由于胃肠道功能紊乱所致的疼痛称为肠机能障碍性腹痛或功能性腹泻。还有一些地方的病，比如肺炎，都会引起腹痛，过敏性肠痉挛（过敏性紫癜）也可引起腹痛，有时会出现呕吐和腹部松软现象，如果频繁出现，要及时就诊。
小儿腹痛与急性胃肠炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、腹腔脏器慢性炎症等疾病有关。腹痛是由饮食不洁、受凉、消化不良引起的。另外，一些外科疾病也是导致孩子腹痛的主要原因，孩子腹痛往往比较剧烈、持续，引起腹痛的原因有急性阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻等。还有一些非感染性疾病或者非器质性疾病，比如孩子出现肠痉挛，如果器官没有明显的异常，也有可能是非器质性精神因素引起的。所以在孩子腹痛时要结合孩子的病史，包括腹痛的时间、疼痛程度等，找出引起腹痛的原因，然后进行相应的治疗。
小儿急性腹痛和慢性腹痛主要包括以下几种：
第一、急性腹痛。有急性炎症，如急性阑尾炎、急性胰腺炎。穿孔，如肠道穿孔、结肠穿孔、胃穿孔、阑尾穿孔。破裂，如胃破裂或扭转，如肠道扭转，常见的是小肠扭转，还有肠梗阻，有完全肠梗阻和不完全肠梗阻，还有肠道坏死的情况。
第二、慢性腹痛。包括慢性炎症，如慢性阑尾炎，胃肠道功能紊乱导致腹痛，还有肿瘤及内分泌、寄生虫、血管栓塞等导致腹痛。
孩子腹痛可能是因为蛔虫寄生在肠道内，可发生轻微的腹痛，蛔虫有钻孔的习惯，有时窜到胆道内，会出现剧烈的上腹部疼痛，肠套叠患儿发病前可有腹泻，肠炎诱因，少数患儿有回盲部器质性病变，有阵发性腹部绞痛，有先天疝气病史，都可能会出现腹痛。
小儿腹痛的症状随着年龄的大小不同而有不同的表现。
新生儿的身体反应比较弱，腹部器官的损伤比较严重，但是一般不会出现腹部疼痛，只会出现剧烈的腹胀和呕吐。如果是在父母和医生的解释下，会出现腹痛，比如突然或者连续的抽搐，下肢蜷缩，脸色苍白，大汗淋漓，甚至是精神恍惚，如果是大一点的孩子，经常会哭，会翻来覆去的。腹痛的性质不能很好的描述，而且位置也不是很好，需要有经验的医生详细的询问病史，耐心的观察，才能做出准确的诊断和治疗。
小孩消化不好腹痛，可以通过以下几种方式进行缓解：
1.可以给孩子适当做推拿，顺时针按摩宝宝腹部，以促进肠道气体排出。
2.可以在餐后半小时服用益生菌，如双歧杆菌，调理肠道微生态系统。
3.还可以服用消食健脾胃类的中成药来辅助治疗，以缓解腹痛不适症状；
4.家长要做好饮食管理，小孩吃得太多太饱，要少量多餐，多吃清淡、易消化吸收、热卡含量高的食物。
