二级筛查包括,检查孕妇或者丈夫的血液指标,免疫学指标,生化指标以及遗传学指标,以确保孩子有没有先天性疾病存在的可能性,是在孕妇中比较常见的检查方式。二级筛查和四维彩超不一样,二级筛查主要是进行实验室检查。
甲胎蛋白和人绒毛膜促性腺激素是产前筛查的主要指标,会随着孕周而改变,因此,为了保证数值是在正常范围,必须明确孕周。
若孕周有误,检测的值可能过高或过低,不能显示实际的风险。若月经周期、末次月经时间甚至排卵和性生活的时间都非常准确,则很容易计算孕周。相反,月经周期、末次月经时间模糊不清,则要通过超声检查准确判断孕周。因此一般医生拿到高风险的孕期检查报告,首先就是重新计算孕周,排除双胎妊娠的可能。如果与之前推算的孕周不符,则要依据准确的孕周重新判断风险的高低。
产前筛查包括超声检查、唐氏筛查、糖耐量检查以及各项常规检查。产前筛查主要是了解胎儿发育情况,排除胎停育的情况,及早发现胎儿是否有畸形,明确预产期并降低对孕妇身体单位损伤程度。孕妇在停经50天时需要做第一次超声,以确定是否宫内妊娠,胎儿是否有胎心。如果孕妇为宫内活胎,则需要采血验甲功五项、优生优育系列。当停经11周到13周左右孕妇需要做三维超声测量胎儿nt值。当停经16周时需要查染色体畸形,根据年龄及其他因素决定是做唐氏筛查、无创DNA还是做羊水穿刺的检查。停经20-24周时可以做第1次四维大排畸。停经24-28周做糖耐量检查,停经30周到33周做第2次四维大排畸。停经32周开始,每隔两周做1次胎心监护及常规的产检,对宫高、腹围、血压、体重等进行测量。停经36周则需要每周做1次胎心监护及常规的产检。停经39周,做超声以决定分娩方式。
产前血清学筛查是经典项目之一。
产前血清学筛查是通过抽孕妇外周血来检测化验,通过电脑计算风险值,判断是否存在唐氏综合征或者神经管缺陷的风险。血清学产前筛查主要通过抽血来检查,所以易出血者不宜进行此项检查。但是对于血型不合的夫妻,需要提前做相关的检查项目。此外,曾有过输血或者流产,死胎等病史的女性,即夫妻血型相合,再次怀孕时,也应该做血清学产前筛查。
一般情况下,2b二级胎儿结构系统筛查彩超的注意事项有不用提前抽血,不需要空腹等。具体内容如下:
二维彩超为平面影像,适用于整个孕期,可以及时的发现胎儿的异常问题,也能够观测到胎儿的血液流动情况。其注意事项是一般不用提前抽血,检查之前需要喝水憋尿,不需要空腹,已经穿着宽松的衣服等。
孕妇在饮食上,应选择清淡类食物,并且遵循少食多餐的原则。每日摄入足够的营养成分,鱼肉、瘦肉、豆腐、腐竹这些食物都富含蛋白质,有助于帮助恢复。
二级筛查就是普通的筛查,大体的看一下宫内胎儿发育的情况。包括看一下孩子的双顶径的大小,以及胎盘和羊水的情况。四维检查得比较全面。检查得比较细。而且还能在二维的检查基础上立体成像,能将胎儿的面部结构重建出来。