颞合功能紊乱的治疗

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患者信息:女 27岁 上海 卢湾区 病情描述(发病时间、主要症状等): 初发是十年以前,十年中好像越来越严重。最近尤其是早上起床时张口受限得厉害,平时吃硬的东西左边关节会咀嚼无力,很疼。上周做了磁共振,诊断报告如下: 检查名称:TMJ 检查方法:闭口:矢状PDWI,冠状PDWI;开口:矢状T2WI;层厚1.5-2mm 放射学表现:左TMJ:张闭口时,关节盘位于髁突前方;右TMJ:闭口时,关节盘位于髁突略前方,张口时,关节盘中间带位于髁突顶部。左侧髁突表面欠光整。 放射学诊断:左侧TMJ不可复性盘前移,右侧TMJ可复性盘前移。 想得到怎样的帮助: 请问我的症状一定需要手术治疗吗?如果是保守治疗可以用哪些方法?
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吴健 医师 四川省乐至县回澜中心卫生院五官科 一级甲等
擅长:慢性鼻窦炎
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颞颌关节炎,俗称挂钩疼,是指由于颞颌关节功能紊乱或结构损伤而引起的疼痛,由于本病的病因和发病机理尚未完全明了,在治疗上还缺乏根治的方法。消除一切不利的精神心理因素,如改善神经衰弱症状,指出预后良好,增强信心,并适当用镇静安眠药。避免开口过大造成关节扭伤,如打哈欠、大笑。如果颞颌关节器质性破坏,并经保守治疗无效者,去医院可手术治疗。红外线、超短波、激光、理疗、按摩及局部热敷等,也有一定疗效。
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胃肠功能失调是一种广泛的疾病,需要针对病因进行针对性的治疗。如果是胃粘膜糜烂、消化性溃疡等,可以服用达喜、硫糖铝、莫沙比利、西沙必利等胃粘膜保护药物。但如果是幽门螺旋杆菌感染,出现胃疼、胃胀等症状时,可以服用奥美拉唑、阿奇霉素等。如没有发生呛咳等不适,可以食用流质、半流质的易消化食物。如面条、小米粥等,可以更快的消化。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

治疗肠功能紊乱的药较多,具体如下:
钙离子拮抗剂、舒丽启能、西沙必利、莫沙必利、盐酸伊托必利等药物都可以治疗肠功能紊乱。需要注意的是,引起肠功能紊乱的原因较多,建议患者在进行系统检查后,在医生的指导下对症治疗。
在治疗期间,注意休息,保证良好的睡眠,适当进行体育锻炼,避免过度劳累,注意饮食健康,多吃水果蔬菜,补充维生素,保证营养。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,治疗肠胃功能紊乱的药有一下几种:
1、服用一些能帮助消化不良的食物,比如莫、西沙比利、莫沙比利等,能起到促进胃肠蠕动的作用。
2.应用于胃肠解痉的药物,如:奥替溴胺、匹维溴胺、曲米布丁等。对肠胃的平滑肌有很好的舒缓效果,可以减轻肠胃的抽搐,对于便秘,胃口减退,肠鸣都有很好的效果。
3.一些肠胃机能障碍患者出现了焦虑,可以通过服用一些抗焦虑的药物来缓解。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胃肠功能紊乱的针灸治疗效果非常好。
胃肠功能出现紊乱,一般会伴随有腹部疼痛、饱胀、腹泻等病症,可以通过按摩的方式来缓解腹部饱胀的感觉。如果患者有腹泻的症状,可以通过药物治疗或是针灸治疗,也可以通过按摩穴位进行缓解。
建议患者平时养成多喝白开水的习惯,调整自身饮食方式,不要暴饮暴食,可适当进行锻炼,增强自身抵抗力。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,肠道功能紊乱的治疗方法有药物治疗、生活护理来改善,具体内容如下:
出现腹胀、便秘、腹痛、腹泻、呕吐、恶心、反酸等情况时,可以使用胃肠的动力性药物,如莫沙必利、多潘立酮等,促进胃肠的运动。口服甲氧氯普胺能起到一定的抑制肠道蠕动的作用,如果出现严重的腹泻症状,可以口服药用次碳酸铋、黄连素片等。还可以调整肠道菌群,例如地衣芽孢杆菌、双歧杆菌、乳酸菌素片等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,颌关节功能紊乱的治疗方法有以下几种:
1.如有缺失牙引起偏侧咀嚼或早接触和合干扰,要及时修复和调合,当全口牙齿咬合平衡时,可减轻功能紊乱的症状。
2.牙列重度拥挤且排列不齐,需行正畸治疗以改善上下牙列咬合。
3.有紧咬牙和夜磨牙习惯的患者,可配戴颌垫,减少牙齿磨损或针灸理疗关节区肌肉,缓解关节压力。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。