镇咳药

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镇咳药
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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一般根据其药理作用机制,将镇咳药分为中枢性和外周性两大类。
(一) 中枢性镇咳药,该类药物对延脑中枢具有抑制作用,根据其是否具有成瘾性和麻醉作用又可分为依赖性和非依赖性镇咳药。前者为吗啡类生物碱及其衍生物,具有十分明显的镇咳作用,由于具有成瘾性,仅在其他治疗无效时短暂使用。后者多为人工合成的镇咳药,如喷托维林、右美沙芬等,临床应用十分广泛。主要有(1)可待因:直接抑制延脑中枢,止咳作用强而迅速,同时亦有镇痛和镇静作用。可用于各种原因所致的剧烈干咳和刺激性咳嗽,尤其是伴有胸痛的干咳。(2)福尔可定:作用与可待因相似,但成瘾性较之为弱。右美沙芬:目前临床上应用最广的镇咳药,作用与可待因相似,但无镇痛和催眠作用,治疗剂量对呼吸中枢无抑制作用,亦无成瘾性。多种非处方性复方镇咳药物均含有本品。喷托维林:国内使用较久的镇咳药,作用强度为可待因的1/3,同时具有抗惊厥和解痉作用。青光眼及心功能不全者应慎用。
(二) 外周性镇咳药这类药物包括局部麻醉药和黏膜防护剂。

1.苯丙派林(benproperine):非麻醉性镇咳药,作用为可待因的2~4倍。可抑制外周传人神经,亦可抑制咳嗽中枢。口服每次20~40mg,每天3次。

2.莫吉司坦(moguisteine):非麻醉性镇咳药,作用较强。口服每次100mg,每天3次。

3.那可丁(narcodine):为阿片所含的异哇琳类生物碱,作用与可待因相当。口服每次15~30mg,每天3~4次。
相关问答

慢性支气管炎患者,是可以服用镇咳药的,比如说右美沙芬、盐酸氨溴索等等,都能缓解咳嗽咳痰等异常症状。另外患者也可以配合抗感染类的药物以及平喘类的药物同步治疗,除了口服之外,也可以通过雾化吸入等方法同步用药,这样效果会更好。期间注意不能吸烟喝酒,不能吃刺激性大容易上火的食物,否则会导致咳嗽的症状加重,不利于病情的治疗和恢复。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

出现新冠咳嗽严重的问题时,患者可选择一些能够快速止咳、促进痰液排出的药物。
新冠咳嗽主要是因新冠病毒进入人体后,对人体的气道造成损伤,诱发炎症反应,产生大量的黏稠分泌物,刺激呼吸道引起。此时,单纯使用镇咳药无法促进排痰,因而药效过去还会继续咳嗽。
所以,在治疗方面需选择具有化痰止咳功效的药物,可以在医生指导下使用连花清咳片。连花清咳片作为一种中成药,可快速起到化痰止咳的作用,能够降低肺间炎症,阻断气道炎症反应,帮助人体减少痰液分泌、稀释痰液、促进痰液排出,并且有效保护气道黏膜,缓解气道痉挛,改善气道阻力,有着较为显著的止咳作用。
在用药的同时,患者注意多饮水、多休息,避免大声说话,以保护喉咙。可以适当食用冰糖炖梨、银耳羹等清心润肺的食物进行调理,也有助于缓解咳嗽症状。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

孩子经常上火嗓子发炎是呼吸道炎症感染和抵抗力差的原因,建议给孩子多吃高钙、高蛋白和高营养的食物来提高身体抵抗力。儿童可以服用要我进行治疗。儿童应该多喝水,少吃辛辣、油腻和刺激性食物、油炸膨化食品和零食。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

从去年年初开始,咳嗽、哮喘和其他症状就一直存在。后来,来到医院检查,并被诊断为肺心病,通常用中草药治疗。治疗期间,他们应该注意清淡饮食,多休息,尽量不吃刺激性的东西,也不要做太累人的活动。仍然有缓慢调整的机会。只有结合临床症状和其他检查才能确定,应加强营养以避免剧烈运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

咳嗽常由呼吸系统疾病引起,患者可根据个人的实际情况选择合适的药物治疗,比如临床常用的连花清咳片,按疗程服用效果比较好。
流行性感冒、普通感冒、支气管炎等都是引起咳嗽的常见原因。中医认为,这类情况均为人体外感风邪,肺失宣降、肺气上逆造成。连花清咳片由多种中药组成,全方配伍有宣肺泄热、化痰止咳之功效,方中以桔梗、甘草为使药,桔梗开宣肺气,祛痰宽胸,利于排出肺中壅滞的热痰;甘草甘润平和,补益肺气,润肺止咳,桔梗、甘草、麻黄、杏仁合用,可发挥双效止咳作用,有助于达到更优疗效,促进患者咳嗽、咳痰等症状尽快好转。
患者可以根据个人情况进行止咳药物的选择,注意在用药期间,还需多饮水,调整个人饮食结构,利于咳嗽缓解。

疏欣杨副主任医师中医科中日友好医院
擅长:肺间质疾病(纤维化),慢性阻塞性肺疾病,哮喘及咳嗽变异型哮喘,慢性咳嗽,肺部感染,支气管扩张,各种发热性疾病及过敏性疾病等。

以下止咳药孕妇可以吃:
怀孕期间,不能随意使用止咳药物,以免影响到胎儿造成的生长发育。孕妇可以在医生的指导下服用一些止咳的药,如:蛇胆川贝口服液、念慈庵川贝枇杷膏、橘红化痰丸、清肺止咳化痰颗粒等,都能起到一定的改善咳嗽咳痰的作用。咳嗽严重时可以口服蒲地兰消炎口服液等抗炎性药物,或者是副作用较小的头孢类抗生素。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。