三周岁还不能正常语言表达是有些不正常，心理因素能多一些，建议家长不要给孩子太多压力，但要耐心的与孩子做语言交流，不要用手势和他说话，尤其是当他用手势与患者们交流时，不要呼应，一定要用语言做对答，在与孩子交流时，要和孩子面对面、眼对眼、放慢语速、吐字清楚的交流。三周岁还不能正常语言表达是有些不正常，心理因素能多一些，建议家长不要给孩子太多压力，但要耐心的与孩子做语言交流，不要用手势和他说话，尤其是当他用手势与患者们交流时，不要呼应，一定要用语言做对答，在与孩子交流时，要和孩子面对面、眼对眼、放慢语速、吐字清楚的交流。
首先是多加语言训练。家长要让孩子多接触语言环境，让孩子跟着发音比较标准的人进行学习和模仿。因为有些孩子接触语言环境比较差，孩子缺乏模仿对象导致的。其次是到儿童医院的口腔科，让专业的口腔科医生看看孩子的发音器官是不是有结构的异常。如果孩子口腔结构有异常，要及时的进行整形外科手术矫治，这样才能从根本性解决孩子发音吐字不清楚。
小孩说话吐字不清楚可能是缺乏模仿对象导致的，可能是孩子接触语言环境比较差引起的，另外也有可能是宝宝的舌系带过短影响的发音。语言中枢发育缓慢的话也会导致说话不清楚。
4岁小孩有时说话吐字不清楚，有些话说不清楚很正常。
而且，随着的年纪也越来越大了，说清话和舌头的柔韧度是很重要的，孩子刚学会说话的时候会出现一些莫名其妙的感觉，但是到了一定的年纪之后，这种情况会越来越明显。脾虚的情况下，舌头会变得比较大，会导致舌头不能很好的活动，从而会对讲话造成不良的影响，需要及时处理。
一般来说，4岁小孩说话吐字不清楚，常见的原因有以下几种：
1、4岁小孩说话吐字不清楚可能是智力发育迟缓，此外，如果舌系带过短或者舌头发育肥大，也可能会引起发音不清、吐字不清。
2、4岁小孩说话吐字不清楚可能是存在口腔的异物或者肿瘤等1情况。
3、4岁小孩说话吐字不清楚可能是有听力方面的障碍，听不清楚可能会导致说话不清楚。
4、4岁小孩说话吐字不清可能是存在先天性的疾病。如果4岁小孩说话吐字不清，家长应该及时带宝宝前往医院就诊。
在会说话以前尽快做手术，这就不会影响宝宝的语言发育，如果在三岁左右才做手术就会影响宝宝的语言发育，宝宝已经习惯啦，既然已经做手术了然后慢慢进行培养，让宝宝讲话慢一些。
