一直以关节炎治疗,是否为脉管炎?

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全部症状:起立或上下楼梯时,双膝盖疼痛,不能下蹲、下跪,坐或躺不觉疼,左胳膊肘儿酸痛不能伸直稍有弯曲,双手小指、无名指及外手掌处胀、麻、痛,双下肢膝盖以上到脚,白天稍活动或坐着即肿胀严重,双腿乏力、沉重、麻木,双膝有紧箍感,站或走都无力并坚持不了多久,刚起立或走第一步时小腿肚还抽筋,走路不稳,平躺休息一晚双下肢及脚肿胀消失,如此循环往复,咳嗽时四肢感觉震的生疼,现症状已一年。
病史:高血压(低压100)十年,一直服药。
发病时间及原因:病情描述:一年半以前开始走路锻炼每晚约3公里,一月后,左膝盖开始疼痛,减少走路,但发展到左膝盖后面的二根大筋崩的疼痛难受,左腿膝盖以下疼痛不能碰。(不是骨头方面疼痛), 不知该如何放置,早晨起床后疼痛加重,走路不能弯曲,一旦弯曲就感觉膝盖处筋疼的厉害,只能直腿行走, 下蹲和起立时,膝关节处筋络感觉很疼痛,午休后稍减轻。后双膝疼痛并伴肿胀。
治疗情况:风湿四项检查血沉(ESR) 55↑MM/h 正常值0----15, 类风湿因子(BF)阳性(+) 正常值 阴性(-), 抗链”0”(ASO)阴性(-) 正常值阴性(-),C反应蛋白(CRP) 10.4 ↑Mg/L 正常值 <8,尿酸(UA) 160 u mmol/L 正常值149—416(以后又检查多次,结果差不多)定为关节炎,服双氯酚酸钠缓释片0.1×24#×1盒,1片/次,2次/日,晚上加服邻居介绍的“甲茸壮骨通痹胶囊”(后经查为河南假药),第二天早同时服用上述二种药,上午10点开始也不知是巧合还是其他病症,双腿剧烈疼痛难受,坐卧不安不能行动,持续24小时后双腿肿胀,尤其是左腿更重,让社区医生输消肿消炎液体每天二瓶共输9天,肿胀消失。改服美洛昔康片(医生处方比药品说明多服了一倍的量)、盘龙七片、吉春牌“豨莶风湿胶囊”按说明服用。第二天开始右小腿肚子肿胀,第三天肿胀的已不能走路,双膝双腿无力,不能行走,继续服药半月,卧床一月后才稍能下床活动。二年来以关节炎治疗,不管是西药还是中药或针灸及洗浴,都不起任何作用,只有输液有效(不管是青霉素或是其他消炎类),但停输半月后病又复发。
是风湿性关节炎还是脉管炎?尤其是每天的双下肢肿胀严重,双腿乏力、沉重、麻木,双膝有紧箍感,站或走都无力并坚持不了多久,走路不稳,咳嗽时四肢感觉震的生疼,站立行走困难。做何检查?如何治疗?
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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你好是的你的情况是脉管炎,积极遵医嘱医院治疗为好,注射疗法,祝你健康欢迎再来提问
相关问答

中药可以治疗脉管炎,脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称,是一种四肢中,小动脉慢性闭塞性疾病,其病理变化为中,小动脉血管壁的节段性,非化脓性炎症伴动脉血管腔内血栓形成,管腔闭塞引起肢体远端缺血而产生疼痛。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

包括外科手术搭桥,微创介入治疗,对于血栓闭塞性脉管炎效果不好,很容易复发。比较好的方法,一是药物治疗,各种活血、抗血小板、扩张血管的药物,目的是让病变周围形成丰富的侧支循环,也就是毛细血管主路打不通,辅路多一些,羊肠小道多一些,远端组织不会产生明显的缺血,达到治疗目的。

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脉管炎是一种能引起中、小动脉炎症直至血管狭窄和闭塞的疾病。血管炎的明显症状是麻木、发冷、酸痛、疲劳、患肢重而轻的间歇性跛行,通过吃一些扩张血管的药物或抗血小板的药物来让血管重新得到供血。

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诊断脉管炎的金标准是血管造影。治疗方面是。严禁吸烟、防止受冷、受潮和外伤,但也不能过热,以免组织需氧量增加。对疼痛的处理,可用安乃近、消炎痛和强痛定等药物,因杜冷丁易成瘾,尽量少用。还可以进行手术治疗。

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脉管炎治疗上主要包括普通疗法,药物治疗,高压氧治疗以及手术治疗。普通疗法要严格戒烟,防止受冷,受潮,外伤感染等。药物治疗包括中医中药治疗,扩张血管治疗。高压氧可以增加远端肢体的供血,对疾病有一定的帮助。

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脉管炎,就是由于中小动脉和静脉的炎症性病变,临床主要表现为疼痛,跛行,症状严重的,可以出现肢端溃烂,坏死。从中医角度考虑,主要是在辨证论治的基础上加用活血化瘀的方法来治疗。湿热的治疗方案是清热利湿,活血化瘀。阳虚一般是久治不愈,皮肤触摸发凉,皮色紫暗,温阳利水,活血通络。

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