房颤五年多,平时没感觉,有书上说:心率100以下,可不服药。...

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房颤五年多,平时没感觉,有书上说:心率100以下,可不服药。最近有心慌感觉,服麝香保心丸,症状减轻。今天做心电图,结论:房颤,心率94,QRS:0.1 QT:0.34 QRS:90 RV5:1.511 SV1:0.520 Rv5 +SV1:2.031 此报告是否有心功能不全病况?以前曾服过:心率平、地高辛、培他洛克。近两年,喝一点低度黄酒,活活血,效果不错,现在服地高辛好,还是培他洛克好?这两种药,跟黄酒有冲突吗?我曾胃出血,能服阿斯匹林吗?请指教,谢谢!
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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对于房颤的治疗原则:1.病因治疗。 2.控制心室率:有器质性心脏病,尤其合并心功能不全者,首选洋地黄制剂。 3.转复心律:方法有药物复律和同步直流电复律后者效果好。药物复律常用奎尼丁或胺碘酮。 4.经电生理检查选择的病人可做射频消融治疗。 5.预防复发:常用奎尼丁、胺碘酮等。 6.预防血栓栓塞:持续房扑,伴心功能不全或和二尖瓣病变、心肌病者,宜长期服华法林、阿斯匹林等抗凝药物预防血栓形成。酒要少喝,不然对心脏不好的。地高辛与倍他乐克完全是两种不同的药,不能替代使用的。有胃病阿斯匹林最好用肠溶片。
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在临床上房颤的表现为容易感觉到疲惫乏力、心跳加快、心悸,感觉到头晕、眼花,还有就是在进行运动之后,可能会感觉到呼吸困难、胸闷、气短等。单纯的房颤对身体危害并不是很大。

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房颤的心率指心房率,一般是350-600次/分,但是心房率快,一般没有很明显的症状,如果这时候伴随心室率快,就会有典型的心悸、心慌、胸闷的症状。心率快指休息的时候心室率大于80次/分,活动以后心室率大于110次/分。如果是发作的时候超过该数值,超过80次/分或超过110次/分,要做心电图检查。还要做心脏彩超,看看有没有伴随的心功能不全,或其它的情况。根据相伴随的症状,根据病情控制心室率。

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房颤患者心率通常是每分钟100-160次,具体分析如下:
房颤心率一般是每分钟100-160次。慢性房颤患者控制良好,其心率一般在70-80次/分钟之间。如果是急性心房纤颤,可以考虑使用西地兰来控制心室率,还可以口服β受体阻滞剂,比如美托洛尔、比索洛尔。对于初发的房纤颤,可以采用可达龙进行窦律的治疗。目前临床上推荐的心房纤颤患者,如果没有心力衰竭或器质性病变,可以将心率控制在110次/分钟以内。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤时心房激动的频率达300到600次每分钟,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100到160次每分钟,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。年纪大就更要注意身体情况了,要常检查身体健康状况,不可大意。

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正常的心跳正常的时候,可以通过听诊器和心电图等方法判断出病人的心跳,但心房颤动病人的心跳并不均匀,心跳比心跳多,用心跳来替代心跳并不是很精确。
单纯的听诊法无法得到心跳,要想知道病人的平均心跳,最精确的办法就是24小时的动态心电,以及24小时的平均心跳、最大的心跳和最小的心跳,从而能够较为准确的计算出房颤的心率。

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心率不齐房颤可能会有心悸,头晕,头痛等症状。
房颤表现为心房出现快速,不规律的浮躁,使心房各部位肌纤维失调乱颤,心房失去有效机械性收缩是心律失常之一,见于风心病、冠心病等疾病,高血压性心脏病和甲亢。房颤是最常见的持续性心律失常,心跳频率往往快且不规则,心房失去有效的收缩功能。病人可有心悸、头昏、头痛等症状,胸闷等症,可伴脉搏短绌,静脉搏动a波消失及其他征象。

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