晚上由于支气管收缩，容易出现晚上咳嗽加重的现象，是寒咳还是热咳，主要是从痰液的性质痰液的性状来区分，如果痰液比较清稀的话，一般多考虑是寒性咳嗽，如果痰液比较黄且黏稠，一般考虑是热性咳嗽。
考虑到细菌感染引起的情况，听诊可以用来确定具体的症状。此外，还必须观察是否有痰和痰的症状，以确定治疗的具体性质。可以服用消炎药、镇咳祛痰颗粒，可以多喝水。还有必要测量体温来确定是否有发烧，这有利于治疗目前的症状。
热咳主要是风热侵袭肺卫，入里化热所致。热咳主要症状为咳黄痰或黏痰，且痰不易咳出，还常伴有咽喉肿痛，舌质红、苔厚腻，白天咳嗽比晚上严重。而寒性咳嗽，主要是感受寒邪，肺气失宣所致，主要以咳白痰或白色泡沫痰为主，舌苔白，甚至孩子会流清涕，多是在夜间咳嗽比白天咳嗽严重。
夜咳嗽是寒性咳嗽的原因比较大，但是不能仅仅根据咳嗽发生的时间来判断寒性咳嗽还是热性咳嗽，还要结合具体的临床表现，寒性咳嗽的患者常出现咳嗽频繁、咽痒、鼻流清涕、发热怕冷、头痛、痰白等。
不能以什么时间段咳嗽来辨别是寒咳还是热咳。夜间的温度比白天温度低，人容易因为受凉而引起咳嗽，但并不意味着晚上咳嗽就一定是寒咳，热咳的患者在晚上也可能会出现咳嗽加剧的症状。是寒咳还是热咳，可以根据症状来判断。
