孩子发烧不出汗应该散热。因为小孩的散热机制不健全，如果在发烧时捂多了，会导致热散不出去，令热度更高，严重的还会出现脱水、昏厥等现象。家长如果发现孩子有点发热，最初应该通过一定的物理方法给他们降温，比如适当给孩子减少衣被，用37摄氏度左右的温水给孩子擦身，如果是夏天则要开窗开风扇通风，但切忌对着孩子吹。如果不能有效降温的话，就要立刻去医院，在医生的配合下，先找出孩子发烧的病因，再进行有针对性的治疗。建议：孩子发烧后下先进行物理退热操作，然后去医院就诊，由医生诊断治疗。
孩子发烧适量出汗比较好。因为在孩子发烧的时候，身体体温会跟着升高，引起体内水液的蒸发，以汗液的形式排出体内，这样汗液也会带走一部分体内的热量，有助于孩子的降温，但是如果汗液流出过多，会造成脱水，导致孩子嘴唇发白、面色发白。
一般情况下，孩子发烧快速出汗，可以通过增添衣服、使用药物等方式来达到目的。具体内容如下：
1.增添衣服：当孩子处于发烧的体温上升阶段，可能会存在发冷的情况，家长可以给孩子增添衣服，注意保暖，从而实现快速出汗的目的。
2.使用药物：家长还可以通过遵医嘱使用小儿布洛芬栓、对乙酰氨基酚干混悬剂、清热解毒口服液等药物来帮助孩子发烧快速出汗。
宝宝发烧了但不出汗很可能是因为风热感冒，这类感冒不需要出汗，一般只要把火气发散出来就能降温了。家长定时给孩子量体温，关注体温变化，如果持续高热可以服用儿童退烧药或贴退烧贴。同时要给孩子补水，对缓解退烧有一定帮助。
小孩子发烧出汗，一般是在退烧，此时要做好预防措施：
1.不要出汗过多，否则会导致身体衰竭，也就是所谓的“血容量不够”，小孩出现头昏、乏力、精神差等症状，建议及时服用淡生理盐水和服用补液盐。
2.大量出汗会导致电解质失调。虽然汗液中钠、钾含量比较低，但如果经常出汗会导致低钠、低钾。
3.小孩出汗过多会导致尿量减少，从而加剧尿路的表现，比如尿频，尿急，尿疼，甚至会导致尿结石；
4.出了一身的汗要注意给小孩做好换气的准备，避免再次着凉。
一般来说，孩子发烧手脚热不出汗的原因如下：
一方面，家长可以使用降温贴贴敷、洗热水澡、凉毛巾敷额头等物理降温的方式帮助孩子散热；另一方面，家长可及时带宝宝前往医院，在医生的指导下，给宝宝服用布洛芬颗粒药物进行治疗，有利于改善相关症状。
日常生活中，要让宝宝多休息，保持环境安静，保持室内空气新鲜、流通，室温以20℃-24℃为宜，相对湿度约60%。
