70岁老人要做疝气手术,心侓过低,每分钟最低35不稳定...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):70岁老人要做疝气手术,心侓过低,每分钟最低35不稳定,医生建议装双腔心脏起搏器,到底需要吗单腔的能行吗?想得到怎样的帮助:想听听专家的意见
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陆森 副主任医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:普外科常见疾病。
问题分析:刚给患者目前的情况来看。如果考虑是由于腹股沟上进行手术发现有心率失常的话。首先要明确是房事传导阻滞还是窦性心率
意见建议:目前来说可以考虑。先做个双枪的心脏起搏器。或者是在局部浸润麻醉下做唔腹股沟疝无张力修补术。
董典博 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:普外科常见病的诊治。
问题分析:疝气手术时一般都要牵拉疝囊,当牵拉疝囊时可能引起心跳减慢,如果心率太低可能引起心脏骤停,危及生命。
患者心率最低35次每分,太低,手术肯定风险很大,需要装心脏起搏器,单腔的是通过刺激心房起搏,来带动心室,如果房室结也有问题就不能用了。双腔的有两个电极,心房一个,心室一个,弥补了单腔的不足
相关问答

小儿疝气手术恢复后可以用以下方式调理:
1、保持伤口部位干燥,根据医生指导适当护理和复诊。
2、伤口红、肿、热、痛、有分泌物流出,有异味或出血,要立即治疗。
3、规律的生活,多吃高纤维的食物,多喝水,避免便秘导致排便时增加腹压,使疝气复发。
4、术后一个月内尽量避免,仰卧起坐、爬楼梯、骑自行车、摩托车等。
5、避免孩子哭闹导致腹压增加,术后避免花式运动,均衡搭配营养,防止便秘和哭闹。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

咳嗽通常是不能够做疝气手术的。
如果想做疝气手术可以等到感冒好后再进行手术,疝气手术可以选择日期,并不是紧急的一种手术。孩子在咳嗽的时候,腹内的压力就会升高,如果在这个时间做疝气手术,就不利于伤口的愈合,反而会让疝气复发。所以如果想做疝气手术就要,等到感冒好后再选择合适的日期进行手术,手术后才会让伤口快速愈合,也可以减少疝气的复发。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

查看伤口愈合的情况与补片的位置是否有移动,以查看疝气有无复发为主。在术后1周、1个月甚至到3个月时候再来复诊,观察手术的效果,以及术后有因为手术创伤造成的水肿,要观察消退的情况等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

检查发现疝气,需要手术治疗。疝补片是一种一次性使用耗材。分为两大类:第一类为不可吸收的聚酯补片、聚丙烯补片、膨化聚四氟乙烯补片;第二类为复合补片。聚酯补片,价格低廉,但是排异反应较多。聚丙烯补片是目前首选的腹外疝修补材料。目前已经广泛应用于疝修补手术。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

在手术前降低体温。手术前,应检查血液,看血象是否不高。如果它高,抗生素应该用于抗炎治疗。发烧后身体缺水会造成口干、头晕和全身无力。它可以给孩子更多的水来加速新陈代谢。手术后应经常对伤口进行保护和消毒,以避免感染。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿疝气手术治疗适用于1岁后的孩子,疝气没有恢复的或频繁嵌顿时才建议行手术治疗根治,避免嵌顿导致生命危险。手术也是有效根治的方法,手术将肠子推回腹腔缝合腹壁切口或取侧壁组织填补缺口,补不牢时会缝上人工网膜。小孩跟成人手术得到方法不一样,小孩是将突出的肠子推回,在腹壁疝开口处将异常开口结扎封闭,即高位结扎,可以达到根治,要避免孩子大喊大叫、大哭大闹,微创手术创口小、手术快,术后不用住院,身体伤害小,伤口轻微疼。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。